антитела к ТПО
«Другие консультации / Эндокринолог»
Вопрос №635430 :: (08.11.2012 15:15) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
|
sveta
Жен., 43 лет. россия самара |
Здравствуйте! Моей дочке 19 лет. Год назад появилось образование на левом верхнем веке,ограничение его подвижности-не полностью глаз открывался и закрывался, экзофтальм. По результатам биопсии-«при совпадении клинической картины не исключен локальный вариант грануломатоза Вегенера». Но тут выяснилось, что анализ на анти тела к ТПО-159 Ед/мл. Т4 свободный-14,5 пмоль/л, ттг-2,7 мЕд/л, АТ-ТГ-1,3 Ед/мл, АТ к рецепторам ТТГ-2,64Ед/л. УЗИ щитовидной железы-форма и расположение обычное. Правая доля:длина-35мм,ширина-14 мм,толщина 17 мм, V-3,9см левая доля:длина-41мм,ширина-15мм,толщина-16мм,V-4,7см Контуры долей ровные,четкие. Эхогенность средняя.Структура однородная.Очаговые образования не выявлены.Перешеек 3,3 мм.Лимфоузлы шеи не изменены. Заключение:Органической патологии не выявлено. У меня вопрос:Могут ли быть изменения с глазом связаны с щитовидной железой?и что нам дальше с этим делать? как лечить? |
   |
 |
Врач - эндокринолог
Здравствуйте, Светлана! Заочно на Ваш вопрос ответить невозможно. Необходимо диагностическое обследование в специализированном офтальмологическом центре. Как правило, чаще всего проблемы с глазами типа эндокринной офтальмопатии (куда включен и экзофтальм) наблюдаются на фоне патологии щитовидной железы. В данной ситуации патология ЩЖ не выявлена. Но поскольку повышение антител к рец.ТТГ может встречаться в редких случаях при эндокринной офтальмопатии без патологии ЩЖ, то этот редкий вариант нельзя сбрасывать со счетов. Необходимо провести дополнительные обследования (УЗИ глазницы, КТ или МРТ). Необходим дальнейший контроль ТТГ и Т4св, в редких случаях появление антител рТТГ может предшествовать развитию патологии ЩЖ. Односторонность поражения и наличие образования на веке скорее (но не всегда!) говорят против эндокринной офтальмопатии, необходимо продолжить обследования, изучая не только состояние глаз, но и других систем органов.
Время создания: 09 Ноября 2012 01:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала