Антон

Нужно оперироваться, если лечение не помогает, ну а так продолжайте лечиться http://proctolog81.ru/analcrack/.

1.Курс лечения трещины составляет от 4-6 недель, при неэффективности рекомендуют оперировать.
2. Лечить трещину одними мазями и свечами не дает эффекта.
3. схема лечения трещины:
-нормализация работы кишечника
-размягчение стула приемом пищевых волокон
-снятие спазма сфинктера с использованием нитроглицериновой мази или нифедипиновой мази и
в последнюю очередь местное лечение свечами и мазями с эффектом иммуностимуляции.

Артур, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, при неэффективности консервативной терапии необходимо принимать решение о малоинвазивном вмешательстве - лекарственной блокаде анальной трещины. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Комплексная терапия анальной трещины включает в себя:
 
нормализацию функций пищеварительного тракта (изменение типапитания, стимуляцию моторики, диета: стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) с целью регуляции стула, см.ниже; ликвидацию болевого синдрома - крем, свечи «Проктогливенол»(венотонизирующее, противовоспалительное и местноанестезирующее действие, с лидокаином!); снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера (теплые сидячие ванныс ромашкой или марганцовкой, до светло-розового цвета воды, по 20 минут, после дефекации, + 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, приобрести в Израиле - http://alishech-vmc.com/лечение-в-израиле/лечение-геморроя.h​tml ) или    http://directly-from-israel.ru/ усиление восстановительных способностей поврежденных тканей: нормализация  микрокровотока в тканях за счет использованияфлеботоников (Детралекс, Флебодия), а также, средства, улучшающие микроциркуляцию (трентал);   Курс лечения - 8 недель. Каждыйэлемент в отдельности результат излечения гарантировать не может.   Регуляция стула Для регуляции стула, кроме диеты(диета, стол 3 при запорах, стол 4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20 мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6 пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2 дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде нормализации стула. И не торопитесь с выводом: \"Не помогает!\". Это означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и кормящим.  + Резолор (Тримедат) - регулятор моторики ЖКТ,200 мг х 3 раза в сутки   Диета - стол 3 по Певзнеру: - максимальное включение врацион продуктов и блюд, влияющих благоприятно на  функционирование и опорожнение кишечника  (овощи, фрукты, отруби) - исключение из рационапродуктов и блюд, приводящих к брожению и гниению в кишечнике - приготовление пищи заключаетсяв термообработке (на пару, варка или запекание) Характер питания: - до шести раз в сутки - в утренние приемы желательнохолодная вода с ложкой меда или соки фруктовые и овощные - в ночные приемы кефир,чернослив, компот с использованием как сухих, так и свежих фруктов - свежие сладкие фрукты Выпивать до 1,5 литра воды всутки   Особенности питания при геморроеи анальной трещине Немаловажным лечебным факторомявляется рационально построенная диета, преимущественно кисломолочно - растительного характера, с исключением острых, соленых, горьких блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных напитков (включая пиво). Очень хороший эффект в отношении регулирования деятельности кишечника дает отварная свекла в количестве 200— 300 г, пропущенная через мясорубку или мелко нарезанная и заправленная растительным маслом или сметаной. Кроме того, рекомендуется употребление в пищу чернослива, урюка, кураги и инжира, которые после промывания заливают кипятком и после набухания вводят в рацион по 10 шт. 2—3 раза в день. Подобная диета у большинства больных обеспечивает мягкий стул. Полезно для этих же целей применять вазелиновое масло по 1—2 столовые ложки 2—3 раза в день. Удовлетворительный эффект может дать направленный подсолнечным маслом винегрет, содержащий вареную свеклу (50%), капусту, морковь. Описанная диета особенно целесообразна после прекращения применения очистительных клизм и заживления трещины, а также после оперативного лечения, в качестве мероприятия для предупреждения травмы слизистой оболочки в месте бывшей ранее трещины.   Следуйте всем правилам попрофилактике геморроя. Подробная информация на сайте www.moy-vrach.ru, в разделе \"Проктология\"