АППЕНДИЦИТ, ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД

«Хирургия / Хирург»

Вопрос №543712 :: (23.01.2012 13:46) :: Ответов: 4; Комментариев: 5
Светлана
Жен., 47 лет.
Тольятти
Здравствуйте!
В мае 2010 делали операцию.
Из выписки: «Ретроградная аппендэктомия. Дренирование бр. полости. Осложнение наблюдалось в виде инфильтрата послеоперационного рубца с частичным нагноением. Рана частично открывалась до брюшины, ежедневное местное лечение - перевязки. Постепенно состояние улучшилось, рана очистилась и практически закрылась.»
На словах - провалялась месяц, выписали с открытой раной, дома делала перевязки с левомеколью.
Второго января этого года(т.е. прошло 1год и 8мес!!!) появились незначительные боли, отдающие в поясницу, почки, температура 37-37,2 держалась неделю. Прощупывалось плотное образование, бок стал сильно выпячиваться.
10/01 сделали УЗИ аж три раза:
«В п/к клетчатке в проекции рубца от дренажной трубки визуализируется гипоэхогенное образование с неровными контурами р:21*14мм. признаки серомы п/к клетчатки правой повздошной области».
Рассматривали ещё вариант образования грыжы. Пытались несколько раз проколоть иглой, ничего не вышло. Рекомендовали делать на ночь компрессы с димексидом, прогревать в сауне. Либо рассосется, либо нагноится- и тогда к ним в отделение, будут опять резать и чистить. Неделю наблюдалось улучшение, вчера резко опять t-37,2, ноющие боли и т.д.
Что делать? ждать когда с обострением увезут на операцию?
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Светлана, а нам Вы что предлагаете Вам ответить? Почему так решили врачи нам неизвестно, мы не видим ни Вас, ни результатов УЗИ. Либо разговаривайте конкретней с лечащим врачом, либо идите к другому. Вот как-то так.
Время создания: 23 Января 2012 18:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Егиев Валерий Николаевич, д.м.н., проф.,. руководитель центра хирургии и онкологии
руководитель центра хирургии и онкологии
Обратитесь в первую гор больницу к Сакееву или Качанову-они помогут. Лучше оперировать, не дожидаясь очередного приступа.
Время создания: 23 Января 2012 18:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Максимов Сергей Владимирович. руководитель клиники, врач-хирург, флеболог
руководитель клиники, врач-хирург, флеболог
Один из вероятных вариантов - лигатурный абсцесс. Состояние требует хирургического лечения и очного участия специалиста.
Время создания: 23 Января 2012 19:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Не исключено наличие инородного тела (салфетки) в связи с технически трудной операцией. Жизнь разрешит ситуацию.
Время создания: 24 Января 2012 16:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Светлана 25.01.2012 16:12
В отделении платных услуг сказали, что Качанов принимает в приёмном отделении каждый день с часу дня по живой очереди. Была на консультации у него сегодня, вернее попыталась. До меня заходила бабушка, был слышен разговор на повышенных тонах, пенсионерка выскочила, как ошпаренная. Меня даже особо не выслушал, но соизволил пощупать.
«Скорее всего лигатура, в гнойную! через поликлинику…ходим тут, время отнимаем)) есть поликлиника - туда и идите. Кто синяков вам наставил?« Сказала, что пытались проколоть, что две недели рекомендовали делать компрессы, что возможно рассосётся.
Был ответ:»Мозги у вас рассосутся! идите уже отсюда«. Засим аудиенция закончилась. Такие дела 0
Только завтра с утра принимает участковый хирург...
Надеюсь »жизнь разрешит ситуацию«.
   
Светлана 25.01.2012 16:56
А температура 37,5, место шрама от др. трубки горячее и красное. А не может прорвать внутрь всё это дело? может скорую вызвать?..
   
Светлана, обратитесь, наконец, на прием к обычному хирургу обычной поликлиники. Это самое верное решение в Вашей ситуации.
   
(Гость) Светлана 26.01.2012 17:16
Спасибо, Сергей Владимирович, за внимание.Сегодня была. Выписал Линкомицин, рекомендовал продолжить компрессы(можно водочные добавить), завтра сдать кровь на сахар и общий и опять на прием к нему. Сказал:«возможно рассосется»:-) и типа недостаточно назрело.А 10/01 я обращалась в отделении хирургии Баныкинской больницы, где мне и делали операцию. Все предыдущие процедуры и рекомендации проводила хирург, которая вела в послеоперационный период.Поликлиника находится на той же территории.
   
В таком случае повода для беспокойства нет. Продолжайте выполнять рекомендации врача.