Здраствуйте. Моему сыну 1 год 6 мес., в 7 месяцев у него обнаружили арахноидальную кисту левой лобно-височной области с выраженным дислокационным синдромом; ликвородинамических нарушений. В 9 месяцев мы сделали МРТ, в 1 год 5,5 месяцев сделали повторное МРТ. Размеры кисты за это время не изменились (72х98х106мм).
Расшифровка МРТ: на полученных изображениях сохраняется обширная зона ликворной интенсивности МР-сигнала в лобно-височной области слева, распространяющаяся от конвекса до области базальных ядер, сообщающаяся с супраселлярной, супрахиазмальной цистернами, размерами 72х98х106мм, со смещением средних структур на уровне прозрачной перегородки вправо на 13 мм, с выраженной компрессией левого бокового желудочка, вещества мозга лобной, теменной долей, левой ножки мозга. Вещество мозга левой височной доли не определяется (замещено кистой).
Область краниовертебрального перехода не изменена.
Селлярная и хиазмальная зоны компремированы, воронка гипофиза, хиазма смещены вправо на 7 мм.
Желудочкова система смещена вправо, деформирована за счет дилатации правого бокового желудочка, щелевидности (выраженной компрессии)III, левого бокового желудочка.
Размеры желудочков: III 2,4 ( N до 5 мм); височные рога боковых желудочков справа 7 мм (N до 4 мм); передние рога справа 7,5 мм, слева 2 мм; центральные отделы справа 12,5 мм, слева 2,5 мм (N до 10 мм). Водопровод мозга, IV желудочек без особенностей.
Субарахноидальные конвекситальные борозды правого полушария мозга подчеркнуты, расширены до 4-5 мм, левого большого полушария компремированы.
Деформация левого крыла обходной цистерны за счет сообщения с кистой, расширение премостовой, супраселлярной и супрахиазмальной цистерн.
Клинически киста никак не проявляется, ребенок развивается нормально, у невролога к нам претензий нет.
Вопрос: Подскажите пожалуйста необходимо ли оперативное вмешательство? Если, да, то в каком возрасте лучше сделать операцию? Каккие могут быть последствия если не оперировать? |