Аритмия и экстрасистолия

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №811709 :: (26.09.2014 17:27) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Олег
Муж., 41 лет.
Россия Москва
Добрый день. Мне 41 год. Мучает сердцебиение, экстрасистолия.
Экстрасистолия впервые началась в 1998 году, как я думаю на фоне ожирения (макс вес) 127 кг, гиподинамии, регулярного приема алкоголя и курения. В 2007 году был эпизод мерцательной аритмии на фоне алкогольной интоксикации. После начал активно заниматься спортом, 4 года не пью, 5 лет не курю. Вес сейчас 90 кг (62 кг мышечная масса). До 2013 года практически забыл про экстрасистолию.
В 2013 году начались эпизоды экстрасистолии сначала в положении лежа, потом и стоя. При физической нагрузке экстрасистол не чувствую. Правда усиливаются после еды. Сейчас четкой системы нет, то появятся, то пропадут. Часто ощущаю сердцебиение. На кардиограммах в течении 10 лет ничего особенного, на одной удалось поймать эс. Сделал холтер. Первый раз холтер сделал в 2002 году на фоне приема аллапинина, его принимал по совету одного пациента с аритмией. Результаты приложу. Жизнь очень нервная, сам по себе я человек очень эмоциональный.
В анамнез:
1) Хронический тонзилит (в детстве)
2) Полиноз плюс пищевая аллергия (в основном на фрукты) так совпало, что после отмены алкоголя и курения симптомы сезонной аллергии усилились и два лета подряд мне прописали спрей авамис, таблетки сингуляр и антигистаминные
3) Как бросил курить поставили бронхит курильщика
4) Как раз в 2013 году поставили эрозивно-геморрагический гастрит, эрозивный бульбит, рефлюкс-эзофагит. Во время лечения было улучшение, экстрасистолы уменьшились. Пролечил эрозию, хеликобактер, но хронический гастрит сохраняется и хронический дуоденит. Экстрасистолия не исчезла, периодами бывает довольно сильная.
5) УЗИ бр. полости: Эхографические признаки умеренных диффузных изменений печени. Капилярная гемангиолипома печени.Дискенезия желчного пузыря с начальными признаками холецистита. Диффузные изменения поджелудочной железы.
6) Остеохондроз
7) У мамы с 15 лет миокардит

Буду очень признателен если поможете разобраться с причинами экстрасистолии.
Заранее спасибо. Извините, что много текста.

Результаты анализов, УЗИ сердца и холтера:

1) Биохимия и клинический в принципе в норме за исключением:
Гематокрит - 50,1 % (норма 39 - 49)
Гемоглобин - 17,8 г/дл (норма 13,2 - 17,3)
Лимфоциты - 39,1 % (норма 19 - 37)
Альбумин - 52 г/л (норма 40,2 - 47,6)
Билирубин общий - 24,7 мкмоль/л (норма 3,4 - 20,5)
Гамма-ГТ - 70 Ед/л (норма
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Не помогу. Причины экстрасистолии чаще всего остаются неизвестными. Пытаться определить их заочно - пустое дело.
Время создания: 26 Сентября 2014 22:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Могу попробовать разобраться.
Время создания: 27 Сентября 2014 00:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Психо-эмоциональное состояние, стрессовые нагрузки, невроз - провоцируют возникновение ЭС. Попробуйте подойти к решению проблемы с этой стороны.
Время создания: 27 Сентября 2014 10:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.


Здравствуйте, Олег!




Есть здесь норма, и есть экстрасистолы,
за которыми наверняка не стоит причинное заболевание, требующее особого лечения. Сами ЭС лечению не подлежат.
Время создания: 07 Октября 2014 07:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала