Людмила
Жен., 50 лет. Майкоп |
Здравствуйте,моей маме 75 лет,в 2010 году перенесла инсульт,при обследовании выявили мерцательную аритмию (пароксизмальную форма фибриляции предсердий) ,токсический зоб,артериальную гипертензию,ишемическая болезнь сердца.В данный момент она проходит лечение у эндокринолога ,принимает тирозол 30 мг один раз вдень,конкор 5 мг,лозап плюс 50мг.В нашей поликлинике нет кардиолога,когда происходит приступ срыва ритма скорая везёт нас в больницу ,в терапетическом отделении нам ставят укол каргликона и отпускают домой,кардиология не принимает нас ,так как там лечат только людей с инфарктами,антиаритмические средства нам тоже не назначают.Врачи скорой помощи и в больнице каждый раз предлагают нам кордарон для востановления ритма,но маме он противоказан(токсический зоб),НОВОКАИНАМИД - тоже нельзя,аллергия на новокаин.Скажите пожалуйста каким препаратом можно снимать приступ аритмии и тахикардии.Заключение ЭКГ: ритм синусовый нерегулярный 58-75 ,ЭОС горизонтальная,полная блокада правой ножки пучка Гиса,гипертртрофия левого желудочка с отрицательной динамикой |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Новокаин и новокаинамид - это разные препараты.
Подбор любой терапии, а особенно антиаритмической, заочно произвести невозможно. Надо искать возможность проконсультировать маму у толкового кардиолога. Как я понимаю, речь об ишемическом инсульте на фоне мерцательной аритмии. Тогда первый вопрос, котрый возникает - необходимость назначения антикоагулянтов... Время создания: 06 Ноября 2013 19:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Трудная ситуация. Тут подбирать лекарства нужно и разовый заочный совет может оказаться не подходящим. Может быть стоит попробовать СОТОГЕКСАЛ. И конечно, прав Александр Александрович, для уменьшения риска повторных ишемических инсультов следует принимать ВАРФАРИН при регулярном контроле за МНО.
Время создания: 06 Ноября 2013 19:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач-сомнолог
Среди доступных в РФ препаратов приступ фибрилляции предсердий можно снимать, к примеру, пропафеноном (Пропанорм). Внутривенное применение амиодарона (Кордарона) также не противопоказано в качестве средства купирования, вне зависимости от наличия токсического зоба. Сотагексал для купирования приступов не применяется, это ошибочный ответ. Такой вариант в принципе невозможен.
Время создания: 06 Ноября 2013 22:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|