Аритмия

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1101638 :: (28.03.2022 12:26) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Станислав
Муж., 34 лет.
Николаев
Добрый день, задавал вам в этом месяце вопрос: «Здравствуйте, мне 34 года, рост 178 см, вес 80, вредных привычек нет, болею нервным тиком ещё с детства. Меня беспокоят экстрасистолы на протяжении 7 лет, так же появились за это время короткие пробежки пароксизмальной тахикардии. Делал 3 раза Холтер, на последнем около 1000 ЖЭС, по ЭХО все в норме, в заключении МРТ с контрастом написано: незначительный микрофиброз, обследование проходил в конце лета. Был на консультации у разных кардиологов, а также у двух аритмологов. Пробежки зафиксировать не удавалось и врачи поставили диагноз из моего описания моих симптомов и ощущений, что у меня неустойчивые пробежки НЖТ. Симптомы следующие: внезапные быстрые удары сердца (4-6), которые так же резко заканчиваются. Во время приступов перехватывает дыхание, появляется чувство страха. Случаются в основном в положении лёжа или сидя в состоянии покоя, так же бывают и во сне, от чего сразу просыпаюсь. Случаются как сами по себе, так и во время приступов частых экстрасистол. ЭФИ и РЧА мне никто из них не предлагал, сказали, что моя аритмия не опасна, выписали метопролол, который нужно принять если приступ затянется, так он обычно длится не дольше 5-6 секунд. Возникает зачастую в состоянии покоя, так же случалось несколько раз во сне, от чего сразу просыпался. Из-за нервного напряжения последнее время приступы случаются раза 3 в неделю, так же заметно участились экстрасистолы. Попасть к врачу сейчас проблематично, так как в стране военное положение. Скажите, пожалуйста, это прогрессирует болезнь сердца или это все реакция нервной системы? И нужно ли продолжать искать аритмолога, который захочет делать ЭФИ и РЧА, так как по Холтеру у меня большое количество именно желудочковых ЭС и я переживаю, что это могут быть пробежки желудочковой тахикардии? На мой вопрос два аритмолога ответили, что мне это не надо, хотя на Вашем сайте я нахожу людей с подобной проблемой, которым Вы как раз пишете обратное. Спасибо!»
Теперь спустя время у меня появилась следующая проблема: где-то через неделю после нашего общения у меня резко участились экстрасистолы, длится этот период уже день четвёртый. Насчитываю 10-15 экстрасистол в минуту, приступ такой может длится минут 10-20, так же недавно случилась короткая пробежка тахикардии во время таких перебоев, принял половину таблетки Метапролол но особого улучшения не заметил, перебои продолжались ещё минут 20, потом стали более редкими - 4-6 в минуту. Перед сном обычно они затихают но стоит утром только открыть глаза, как экстрасистолы снова начинают проскакивать. Принимаю настойку пустырника в каплях но понимаю, что особого толку нет. Скажите, пожалуйста, что мне делать в этой ситуации? Нужно ли обращаться очно к кардиологу и проходить новый Холтер и остальные какие-то исследования? Спасибо.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Это проявления невротического расстройства, а не проблем с сердцем.
Время создания: 28 Марта 2022 16:50 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Это типичные психогенные жалобы, и вашим лечащим врачом должен быть врач-психотерапевт, а не кардиолог.
Время создания: 28 Марта 2022 17:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала