Геннадий
Муж., 53 лет. Россия Черногорск |
Уважаемый Эдуард Романович Уже 2 года страдаю аритмией при обследовании УЗИ сердца и в кардиограмме патологии не выявлено. После сильной продолжительной физической нагрузки ЧСС 75-80 не спадает до самого сна. При переходе из вертикального положения в положение лежа ЧСС начинает менятся медленного(50) до быстрого (80) в течении минуты и так в течении нескольких минут. Принимаю: Анаприлин утром 10мг, вечером 10 мг, перед сном 5 мг. Валериана 3раза, пустырник 2 раза. Давление в основном 120/80 Заключение ХОЛТЕР: средний - 70 уд/мин минимальный - 46 уд/мин максимальный - 132 уд/мин Зарегестрировано: 224 эпизода брадикардии, 163 эпизода тахикардии, пауз нет. Зарегестрировано: 74 полиморфных желудочковых комплекса,в том числе : 5 аберрантных комплексов, 1 эпизодов бигемии, 3 эпизода тригемии (Lown III). Зарегестрировано: 42 наджелудочковых комплекса, в том числе : 2 парных наджелудочковых комплекса, 3 нестойких пароксизма фибрилляции предсердий. Максимальная длительность эпизода пароксизма составила 51,3 сек. с ЧСС 92. Изменение сегмента ST по обоим каналам диагностически не значимы. Посоветуйте пожалуйста как быть дальше, так как улучшения в общем нет. Какие лекарства могут помочь. |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Геннадий!
Вы пишите, что " улучшения в общем нет". А я в общем не понял, что собственно Вас беспокоит. "После сильной продолжительной физической нагрузки ЧСС 75-80 не спадает до самого сна". Вас это беспокоит, а мне представляется нормальным. Все изменения частоты ритма сердца, которые Вы приводите, являются физиологичными и не выходят за пределы вариантов нормы. Изменения при холтеровском мониторировании незначительны и не нуждаются в лекарственной коррекции. Я не уверен в необходимости и целесообразности постоянного применения анаприлина, тем более по три раза в день. Вероятно, применение валерианы и пустырника, как средств уменьшающих повышенную нервную чувствительность, является вполне оправданным. И доброго Вам здоровья! Время создания: 08 Сентября 2009 14:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|