елена
Жен., 43 лет. россия киров |
Эдуард Романович, спасибо большое за столь быстрый ответ.Я в кардиогр. ничего не понимаю и н е знаю, что писать, но при последнем приступе на Экг сначала 25 мм/с 10 мм/мв, а после снятия приступаАТФ и веропомилом 50 мм/с 10 мм/мв не знаю что это такое. А сами приступы случились по утрам. Первый раз во время простуды я приняла несколько леденцов Доктор Мом и думала, что это спровоцировала и доктор сказала, что может быть(пульс был за 200 уд/мин при нормальном давлении. Второй раз- внезапно утром почувствовала тяжесть в области сердца (пульс -120) Третий раз тоже тяжесть в левой стороне груди (тоже пульс 120) Во время приступа давление немного повышалось -где-то до 135-140/85-90. Еще у мен я хронический бронхит с астм. компонентом ия бывает очень много принимаю эуфиллин сальбутмол особенно зимой во время простуд с кашлем и затруднением дыхания и уже много лет. Может, все эти лекарства провоцируют приступы. Но в последнем случае я ими не увлекалась |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Елена!
К сожалению, сообщенные Вами параметры ЭКГ относятся к техническим условиям записи и клинической информации не содержат. Но дополнительная информация о приступах позволяет предположить, что у Вас бывают весьма редкие приступы пароксизмальной тахикардии, скорее всего наджелудочковой, т.е. наиболее благоприятно протекающей формы. Подходы к лечению затрудняются сочетанием с астмоидным бронхитом. Конкор, как любой бета-адреноблокатор может повышать склонность к бронхоспазмам, а салбутамол может вести к сердцебиеням и повышению давления. Такое вот неудобное сочетание болезней. Может быть при таком сочетании вместо конкора стоило бы предпочесть соталол (сотагексал, соталекс). Однако, если учесть большую редкость приступов, то, что второй и тетий раз они вообще протекали без тахикардии, значительную доброкачественность приступов, стоило бы вообще воздержаться от постоянного профилактического применения антиаритмических препаратов и ограничиться только купированием уже возникших приступов, теми же АТФ и верапамилом, которые хорошо помогли в прошлый раз. А применение эуфиллина и салбутамола сохранить на уже привычном для Вас уровне. Время создания: 01 Июля 2008 20:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|