аритмия

«Кардиология / Другое»

Вопрос №473865 :: (25.06.2011 18:35) :: Ответов: 3; Комментариев: 8
слободин илья
Муж., 31 лет.
омск
здраствуйте. у меня примерно года 3 экстрасистолия которая сначала проявлялась только после того как я выпивал спиртного, но уже 2 года она у меня каждый день. бывает по 10-20 в минуту а иногда несколько дней нет.в момент когда ложусь появляются экстрасистолы подряд несколько, иногда когда встаю такая же картина. бывают и под нагрузкой и в покое. год назад был пароксизм мерцательной аритмии начавшийся после того как я ночью повернулся на другой бок, прошёл приступ через сутки самостоятельно. также бывают приступы тахикардии обычно ночью, или как поем сладкого. подскажите, как определить что это? анализы крови все в норме, щитовидка тоже в порядке. спасибо!
Виталий Иванович. Кардиолог, врач функциональной диагностики, эхокардиографист
Кардиолог, врач функциональной диагностики, эхокардиографист
приступ мерцательной аритмии на ЭКГ был зарегистрирован? Обратитесь к кардиологу, пройдите суточное мониторирование ЭКГ
Время создания: 26 Июня 2011 15:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кабанов Владимир Анатольевич. врач ультразвуковой диагностики
врач ультразвуковой диагностики
Вам показано проведение суточного мониторирования ЭКГ и проведение эхокардиографии. Обратитесь к кардиологу за назначениями.
Время создания: 26 Июня 2011 19:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Алексей Маркович. врач пульмонолог
врач пульмонолог
Илья, у Вас ИБС. Пароксизмальная форма мерцательной аритмии. Заболевание серьёзное, требующее хорошего обследования и адекватного лечения. Обратитесь очно к кардиологу.
Время создания: 27 Июня 2011 12:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
слободин илья 26.06.2011 16:26
был зарегестрирован
   
ну поворот тела сам вызвать приступ не может.
тогда надо пройти эхокардиографию для измерения размеров левого предсердия. Обратитесь к кардиологу для подбора противоаритмической терапии.
   
слободин илья 28.06.2011 11:30
спасибо за совет! был у кардиолога, сделал холтер: в течении всего времени наблюдения регистрировался синусовый ритм, зарегестрирована единичная желудочковая и единичная наджелудочковая экстрасистолы, диагностически значимого смещения ST не выявлено. ещё крутил педали и там тоже не была выявлена ишимия. тилт-тест: кардиогенный обморок с асистолией RR 3400 мсек. это значит у меня нет ишимии но есть проблемы с ритмом?
   
Ну, на счёт ИБС (есть или нет) можно спорить, аритмическую форму ИБС никто не отменял, но в остальном всё верно.
   
и все это по вашему в любом возрасте? без других факторов риска.
аритмическая форма ИБС - это явные проявления - инфаркт, стенокардия, ПИКС, ХСН + аритмия. А не изолированная аритмия (более характерно - желудочковая), которая чаще вообще бывает идиопатической, эндокриногенной и т.д

0 также никто не отменял аритмическую форму ВСД - тоже как вариант. 0

http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%92%D0%B5%D0%B3%D0%B5%D1%82%D0%BE%D1%81%D0%BE%D1%81%D1%83%D0%B4%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%8F_%D0%B4%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%8F#.D0.90.D1.80.D0.B8.D1.82.D0.BC.D0.B8.D1.87.D0.B5.D1.81.D0.BA.D0.B8.D0.B9_.D1.81.D0.B8.D0.BD.D0.B4.D1.80.D0.BE.D0.BC
   
естественно у вас нет ишемии (ИБС). пауза достаточно большая+вызывает потерю сознания - возможна в будущем постановка кардиостимулятора.
!! противоаритмические препараты и бета-блокаторы вам противопоказаны
   
слободин илья 06.07.2011 12:02
я принимал конкор до и в день тилт теста может это сыграло роль?
   
может и сыграл. тогда надо пройти без него (не принимать 3 суток)