АРП. Расшифровка ЭЭГ у ребенка

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №746084 :: (27.11.2013 22:20) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Ольга
Жен., 1 лет.
Россия Верхний Тагил
ребенку 1,3 г. Были у невролога на консультации поставили диагноз АРП (дочка заходится во время плача, 3 раза была остановка дыхания). Направили на ЭЭГ, описано:
глаза открыты. В фоновой записи при ОГ диффузно преобладает МВА в тета-диапазоне 4-6 Гц, А до 90мкВ, зональные различия ослаблены. Дельта-волны низко- и среднеамплитудные диффузно. Бета-ритм частично редуцированный в лобно-центральных областях.
РФС - реакция активации ослаблена, РУР не зарегистрировано. Зарегистрированы одиночные ОВ и единичные О-МВ в левой височно-теменно-затылочной области.
вот заключение:
Умеренные общемозговые изменения БЭА г.м. Признаки дисфункции подкорковых регуляторных структур г.м. С регистрацией при ФН единичных ОВ и О-МВ регионально в левой височно-теменно-затылочной области.

на консультацию к неврологу только через месяц, объясните пожалуйста что с ребенком, а то очень долго ждать.
Елена Сергеевна. врач-невролог
врач-невролог
Здравствуйте, нужна только очная консультация.
Время создания: 28 Ноября 2013 22:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Те проявления, которые Вы описываете, характерны для аффективно-респираторных пароксизмов (приступов). Это неврологический диагноз. Встречается у легко возбудимых детей. Это не является признаками эпилепсии, и подход к лечению совсем другой. Следует обратиться к неврологу.
Время создания: 29 Ноября 2013 00:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Нужно видеть саму ленту протокола ЭЭГ-исследования, поскольку представленное Вами описание - весьма поверхностное и далеко не полное (нет ключевых слов об эпилептиформной или параксизмальной активности). Если это все, что упомянуто в самом заключении, то имеет смысл пройти дополнительное и более информативное обследование - суточный ЭЭГ-мониторинг, с провокационными пробами, и с депривацией сна. Мониторинг необходим для поиска возможных незамеченных приступов, и т.н. электрического эпилептического статуса, в ЭЭГ-исследовании дневного или ночного сна. Первый вариант, автоматически даст основание назначить антиэпилептическое лечение (в случае подтверждения эпилепсии и необходимости такого поддерживающего лечения), второй - может дать основание для диагностики одной из эпилептических энцефалопатий, наподобие синдрома Ландау-Клеффнера, которые на практике, вполне могут протекать и без регистрируемых приступов.
По предоставленным вами данным, можно лишь предположить наличие умеренных нарушений биоэлектрической активности головного мозга. При таких изменениях на ЭЭГ, вполне возможно развитие и неврологических симптомов, и повышенная нервная возбудимость. Но эпилепсии как таковой - НЕТ (ключевые слова в заключении: эпилептиформная или параксизмальная активность). Поскольку угрожающих изменений на ЭЭГ не обнаружено, поэтому вам необходимо проконсультироваться с очным врачом-неврологом (или врачом-эпилептологом, что предпочтительнее) в рамках очной консультации, для комплексной оценки состояния (в совокупности с анамнестическими данными, осмотром и детальным визуальным изучением самого протокола исследования). Доброго вам здоровья!
Время создания: 05 Декабря 2017 16:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала