Алексей
Муж., 42 лет. Москва |
Добрый день! Мучают ноющие сильные боли нечеткой локализации в животе. Началось после злоупотреблений алкоголем больше обычного неделю назад. УЗИ: размеры ПЖ не увеличены, контуры ПЖ ровные четкие, проток не расширен, эхогенность диффузно повышена, эхо структура относительно неоднородна. Желчный: эхо структура стенки неоднородна. Печень увеличена на 1 см. МРТ ПЖ: структура однородна, умеренное диффузное повышение сигнала. МРТ желчного: обычной формы, с однородным содержимым, стенка не утолщена. Кровь ОАК норма, биохимия - альфа-амилаза 53, амилаза панкреатическая 34, липаза 17, билирубин общий 21. Глюкоза 5.3. Гастроскопия: поверхностный гастрит, дуоденит. Колоноскопия - незначительный колит. КТ гребного и поясничного отдела - протрузии в поясничном отделе. Стул нормальный, тогноты рвоты нет. Диета. Желудок и пж пролечены. Боли сохраняются уже 2.5 недели. Вопрос: как устанавливают артериомезентериальную компрессию дпк (дуоденографию нигде уже не делают, ин-т гастроэнтерологии, Моники), УЗИ сосудов делают только в 1 месте, КТ позвоночника делал 10 жней назад). Что делать? |
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Гастроскопия: поверхностный гастрит, дуоденит. Нет рефлюкса желчи - значит артериомезентериальная компрессия дпк полностью исключена!
Время создания: 19 Июня 2017 17:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Ситуация стандартна.
Прекратите употребление алкоголя, любого и полностью. Альмагель по 1 ложке 3 раза в день за 30 мин до еды. Диета - исключить жареное, острое, копчености, сладости и свежую выпечку. В течение месяца. В дальнейшем - полностью исключить алкоголь. Время создания: 19 Июня 2017 21:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Нужно исключить СРТК. Диету продолжайте соблюдать, но все-таки старайтесь, чтобы она была физиологична, с достаточным количеством белков, жиров и сложных углеводов, клетчатки. Можно попробовать спазмолитики (Дюспаталин, метеоспазмил), коррекция эмоционального состояния (Адаптол), ферменты (Креон) и пробиотики (Бифиформ, Линекс форте).
Время создания: 21 Июня 2017 19:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Врач общей практики, терапевт
рентген желудка
Время создания: 26 Июня 2017 12:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
терапевт
Здравствуйте. пройдите дообследование.
Время создания: 28 Июня 2017 22:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|