артроз или капсулит?

«Другие консультации / Ревматолог»

Вопрос №498855 :: (30.08.2011 15:44) :: Ответов: 3; Комментариев: 3

Елена
Жен., 56 лет.
Россия Казань

Добрый день!
Несколько месяцев назад левая рука перестала двигаться. Отека, воспаления не было. В состоянии покоя не болит. Хирург поставил диагноз артроз, традиционное лечение (НПВП, мази) не помогло . При этом Ревматоидный фактор +, СРБ - отриц., лейкоформула крови в норме, СОЭ 16.
Ревматолог поставил диагноз капсулит, но остеосцинтиграфия не подтвердила особенностей распределения РФ, рентгеновский снимок тоже ничего не показывает. Ревматолог предлагает внутрисуставное введение дипроспана, а я прочитала, что при «сухом суставе» этого делать нельзя.
Пожалуйста не могли бы вы объяснить мне можно ли делать такой укол.
Заранее благодарна.

Борзова Светлана Владимировна. ревматолог, член казахстанской ассоциации врачей по остеопорозу

Борзова Светлана Владимировна

ревматолог, член казахстанской ассоциации врачей по остеопорозу

опишите точнее ваши жалобы

Время создания: 30 Августа 2011 21:29 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Мурат Елена Вячеславовна. Ревматолог, реабилитолог, рефлексотерапевт, Медицинский центр иммунокоррекции им. Ходановой Р.Н.

Мурат Елена Вячеславовна

Ревматолог, реабилитолог, рефлексотерапевт, Медицинский центр иммунокоррекции им. Ходановой Р.Н.

Я предполагаю, что ревматолог говорит не об уколе в сустав, а периартукулярно в связки плечевого сустава. Обычно, это очень действенный метод, если правильно оперделена пораженная структура. Сделайте УЗИ, оно поможет точнее определить какие структуры плеча поражены.

Время создания: 31 Августа 2011 17:11 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Ирина Эдуардовна. преподаватель кафедры терапии Института постдипломного образования ОрГМУ, врач- консультант ревматолог, гастроэнтеролог медицинского центра

Ирина Эдуардовна

преподаватель кафедры терапии Института постдипломного образования ОрГМУ, врач- консультант ревматолог, гастроэнтеролог медицинского центра

- Верно, при «сухом суставе» этого делать нельзя.- "остеосцинтиграфия не подтвердила особенностей распределения РФП" - да и не ожидалось, судя по Вашим данным, ну хоть что-то есть в заключении?- УЗИ суставов и околосуставных структур делали? Что там? - "традиционное лечение (НПВП, мази) не помогло" - вообще-то, традиционное лечение несколько иное.... назначенного недостаточно.- что-то подсказывает ,что проблема - не в суставе, а связочно-мышечном аппарате. Начните с невролога.

Время создания: 05 Сентября 2011 00:32 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

(Гость) Елена 31.08.2011 16:42

Светлана Владимировна!
Основная жалоба : не поднимается левая рука, плечо «заморожено». И при активном и пассивном поднятии руки возникает боль в мышце и в самом плече, кроме того нельзя спать на левом боку, тоже больно. При ощупывании плеча боли нет, каких-то аномалий тоже не наблюдается.
Спасибо.

Борзова Светлана Владимировна 01.09.2011 20:43

Причина не в артрозе (хотя вы пишите что на снимке без патологии, и признаков артроза значит нет) обратитесь к невропатологу проблема в мышцах или связках

(Гость) Елена 05.09.2011 10:12

Ирина Эдуардовна!

Большое спасибо за ответ!

- «остеосцинтиграфия не подтвердила особенностей распределения РФП» - да и не ожидалось, судя по Вашим данным, ну хоть что-то есть в заключении?

Там написано « Особенностей распределения не выявлено. Небольшое увеличение РФ в пальцах ног».

- УЗИ суставов и околосуставных структур делали? Что там?
У нас, к сожалению, УЗИ суставов делают только в одном месте и раз в неделю, жду очередь.
- «традиционное лечение (НПВП, мази) не помогло» - вообще-то, традиционное лечение несколько иное.... назначенного недостаточно.

А можно чуть по-подробнее, что еще надо сделать.

- что-то подсказывает ,что проблема - не в суставе, а связочно-мышечном аппарате. Начните с невролога.
К одному сходила с нулевым результатом :-) Ищу хорошего.

Полная версия страницы »»»