Артроз коленных суставов
«Травматология и ортопедия / Артролог»
Вопрос №1006779 :: (26.02.2018 22:04) :: Ответов: 3; Комментариев: 3
|
Михаил
Муж., 59 лет. Россия Челябинск |
Здравствуйте! Мне почти 60. Три года назад после домашнего ремонта опухли коленные суставы и была ограничена их подвижность. Сделали рентгенографию и УЗИ. Поставили диагноз артроз 2-3 степени коленных суставов (к моему удивлению). Ранее проблем с коленями не было, за исключением правого колена (в молодости был поврежден мениск) при резком движении ноги на скользкой поверхности возникала боль. Назначили физиотерапию и ПВНП. Затем травматолог сделал внутрисуставные уколы (Синокром), хотя еще был воспалительный процесс и излишняя жидкость в суставах!??? НО, впоследствии полегчало. Стал «копать» эту тему и заниматься гимнастикой на дому по методу Бубновского, т.к. боль в суставах не ушла и хожу хромаю. Через год делал повторно УЗИ и врач сказала, что состояние хрящевой ткани почти удовлетворительное, но есть краевые остеофиты. Вот они-то думаю и причиняют мне боль при ходьбе. Вопрос: что необходимо сделать для избавления от остеофитов? Ну а для поддержания суставов буду курсами внутримышечно применять хондропротекторы, содержащие хондроитин и глюкозамин. И для сохранения суставов видимо придется ставить и внутрисуставные уколы, например «Гоу-он». На более дорогие препараты на пенсии не приходится рассчитывать. В настоящее время воспалительного процесса нет, избыточной жидкости нет, подвижность суставов практически не ограничена. Ношение ортезов или бинтование доставляет дискомфорт, т.к. усиливаются болевые ощущения в коленных суставах при ходьбе. Спасибо. Прошу Вашей подсказки. [url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b29/1802/81/a1df9d50010c.jpg[/img][/url] [url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c12/1802/fb/1252b1c591db.jpg[/img][/url] |
 |
   |
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Желательно выполнить МРТ суставов с записью на диск.
Время создания: 27 Февраля 2018 05:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
ревматолог
Если бы был артроз 2-3, то никуда бы не делся. Так не бывает. По описанию боли, было воспаление после перегрузок и прошло. На УЗИ данные за артроз высокой степени неубедительны, там воспалительный процесс описан. Сделайте обычные снимки коленных суставов стоя в прямой и боковой проекции и покажите, артроз посмотрим. Остеофиты болеть вам не могут. А вот с мыщелками и менисками надо разбираться на МРТ. Хондропротекторы не лишние. А вот надо ли вам гоу-он, я не уверена...
Время создания: 27 Февраля 2018 07:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Причина болей не установлена. Отсутствуют результаты обследования.Вам необходимо сделать общий клинический и биохимический анализ крови, включающий содержание мочевой кислоты, СРБ, гликопротеины,церулоплазмин, общий белок и белковые фракции, СОЭ.Тогда можно будет решить, есть воспалительный процесс или нет, острый он или хронический.Необходимо сделать МРТ коленных суставов.Направленность лечения артрита- противовоспалительное, противоболевое, хондропротекторное. Если в подавлении болей не помогает нимид и др. нестероидные препараты, то надо переходить на дексаметазон, бетаспан, дипроспан и др.
Время создания: 03 Марта 2018 01:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала