астено- и тератоспермия

«Бесплодие / Бесплодие у мужчин»

Вопрос №238851 :: (04.03.2010 19:17) :: Ответов: 2; Комментариев: 4

Алексей
Муж., 28 лет.
Хайфа

Добрый день,
Получил результаты спермограммы, диагноз (перевод ниже с иврита): астеноспермия - не исправно, тератоспермия - средне. Это лечится? Каковы шансы жены на беременность?
pH (7.0-8.7) - 7.6
Объем (2–7мл) - 2
Количество сперматозоидов (20млн/мл) - 22
Общее количество сперматозоидов в эякуляте (40млн<) - 44
Суммарное количество (активноподвижных и среднеподвижных >50%), количество активноподвижных >25% - 30
Активноподвижных (%) - 0
Среднеподвижные (%) - 20
Малоподвижные (%) - 10
Неподвижные сперматозоиды - 0
количество активноподвижных (млн) - 13
% выживания движущихся по прошествии часов (??) - 10
живые 75%< - 60
Агглютинация отсутствует
Морфология (Крюгер):
Нормальные формы (14%<) - 6
Патологические формы (0-4% - не исправно, 5-13% - средне) - 94
Патология головки % - 48
Патология шейки % - 37
Патология хвоста % - 9
клетки с круглой головкой (Клетки сперматогенеза? (2-5млн\мл) - 4
лейкоциты (0-1млн\мл) - 2
Эритроциты - 1-2млн\мл

румянцева мария александровна. врач акушер-гинеколог, репродуктолог, УЗ-диагностика

румянцева мария александровна

врач акушер-гинеколог, репродуктолог, УЗ-диагностика

Здравствуйте, Алексей!

С Вашими показателями спрмограммы наступление беременности естественным путем маловероятно. Вам показано ЭКО+ИКСИ.

Время создания: 05 Марта 2010 13:48 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Шадёркина Виктория Анатольевна. уролог, андролог, онкоуролог

Шадёркина Виктория Анатольевна

уролог, андролог, онкоуролог

Уважаемый Алексей!
Зачатие с такими показателями спермограммы невозможно, к сожалению. Можно, конечно, обратиться к урологу для обследования и выяснения причины нарушений. Однако, Вы должны быть готовы к тому, что даже, если причина будет найдена и проведено лечение, не факт, что показатели спермограммы достигнут значений, достаточных для зачатия естественным путем. Проводя обследование и лечение при сочетанных нарушениях, Вы потеряете время, нервы и деньги. Возможно, что Вам целесообразнее сразу выполнить ЭКО или ИКСИ. С уважением.

Время создания: 07 Марта 2010 00:35 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

(Гость) Алексей 05.03.2010 14:37

А это вообще лечится?
Анализ буду пересдавать второй раз, в другой клинике. Может быть до этого стоит пропить курс витаминов? комплексный или только вит.С?

ясеновец мария валерьевна 05.03.2010 15:16

Вам необходима консультация уролога.

(Гость) Роман 09.11.2010 01:27

Здравствуйте! Прошу прощения за длинный вопрос. Очень надеюсь на ответ.
Мне – 30 лет. В браке – с 2002 г… В сентябре 2008 года мне сделали лапороскопическую операцию варикоцеле (слева) с противорецидивным действием – «заблокировали проблему» 3-мя титановыми клипсами). До операции /первый и второй анализ/ была азооспермия (по «нулям»).
Результаты СГ спустя 3 месяца, после операции: исследование третье (26.12.08), 4 дня воздерж., объем-3.8, цвет-бело-сер., рН-7.5, вязкость-0.5, разж.-25, концентр. кругл. клеток-1 млн./мл, концентр. лейкоцитов-0.8 млн./мл, эритроциты-0, лецитин. зерна-умерен. кол-во, амилоидные тельца-нет, эпителий – 0-1 в п.зр., слизь- умерен. кол-во. Концентр. сперматозоидов-4.6 млн., в эякуляте-17.5 млн., жизнеспособность-66%. Акт.-подвижн. (А)-12%, малоподв. (Б)-2, непоступат.(С)-5, неподвижн.(Д)-81. Морфология: норм.-56%, измен.-44% (дефекты: (Г)головки-22, (Ш)шейки и сред. части-5, (Х)хвоста-16, цитоплазматич. капля-1). Клетки сперматогенеза-10. Морфометрия (по Крюгеру)-22% норм/идеальн. Д/з: АСТЕНО-ОЛИГОЗООСПЕРМИЯ.
Потом – четвертый анализ (22.04.09) резко уменьшилось до 275 тыс. в 1 мл. и в эякуляте - 715 тыс. Подвижность: А-2%, Б-6%, С-14%, Д-78%. Лейкоциты-50 тыс. Д/з: АСТЕНО-ОЛИГОЗООСПЕРМИЯ.
Пятый анализ выявил лишь ЕДИНИЦЫ сперматозоидов в п.зр. (может, дело в дешевой лаборатории – был упрощенный лист исследования). Обратите внимание, в 4-м и 5-м еще не было обнаружено дефектов сперматозоидов!
Но после прохождения двух курсов лечения «Прегнилом» (по 1-му мес.) и до сих пор патология сохраняется. Вот показатели. Исследование шестое (19.10.09) /после 1-го курса «Прегнил»/: 2 млн. в 1 мл. и в эякуляте – 9 млн. Подвижность: А-0%, Б-2%, С-4%, Д-94%. Лейкоциты-50 тыс. Норм. формы с/з: 13%, патологич. – 87% (Г-64%, Ш-16%, Х-7%). Д/з: АСТЕНО-ОЛИГО-ТЕРАТО-ЗООСПЕРМИЯ.
Исследование седьмое (19.11.09) /после 2-го курса /:1 млн. в 1 мл. и в эякуляте – 3 млн. Подвижность: А-1%, Б-1%, С-5%, Д-93%. Лейкоциты-50 тыс. Норм. формы с/з: 3%, патологич. – 97% (Г-78%, Ш-9%, Х-10%). На 10% ухудшилось качество! Д/з: АСТЕНО-ОЛИГО-ТЕРАТО-ЗООСПЕРМИЯ.
Восьмое исследование (22.03.10)/после 10-дневного курса таблетками «Телфаст»,180 мг/ – практически без изменений, схоже с девятым анализом. Д/з: АСТЕНО-ОЛИГО-ТЕРАТО-ЗООСПЕРМИЯ.
Последнее исследование – девятое (27.10.10). Воздержание 5 дней, объем-5.0, цвет-бело-сер., рН-7.8, вязкость-6, разж.-18, эпителий – 1-0-2, слизь-нет. 1 млн. в 1 мл. и в эякуляте – 5 млн. Подвижность: А-1%, Б-10%, С-4%, Д-85%. Лейкоциты-150 тыс. Норм. формы с/з: 2%, патологич. – 98% (Г-89%, Ш-6%, Х-3%). Д/з: АСТЕНО-ОЛИГО-ТЕРАТО-ЗООСПЕРМИЯ.
Прокомментируйте, пожалуйста, данные спермограмм, динамику заболевания . Что могло явиться причиной появления мутантов (тератов), ведь их не было? Есть ли угроза онкологии яичек? Не мешают ли клипсы (противорецидивные)? Влияют ли проблема с кишечником, диета и сидячий образ? Возможна ли беременность? Что посоветуете для зачатия?
Заранее благодарен.

ясеновец мария валерьевна 09.11.2010 10:44

Здравствуйте, Роман!
В Вашем случае зачатие естественным путем маловероятно. Вам показано ЭКО+ИКСИ.

Полная версия страницы »»»