Астигматизм
«Офтальмология / Детский офтальмолог»
Вопрос №156518 :: (13.08.2009 09:56) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Елена Николаевна Карещикова
Жен., 33 лет. Россия Воронеж |
Здравствуйте. Разрешите обратиться к вам ещё раз. Ребёнку 3,5 года. Обнаружили астигматизм. Последняя консультация у врача дала такие результаты: рефрактометрия на узкий зрачок - VD: 10.0 mm CYL: + SPH CYL AX AVE -1.50 +4.00 89 1 -1.75 +3.75 88 2 -1.00 +3.75 90 3 -1.75 +4.00 88 SPH CYL AX AVE -0.25 +1.25 104 1 -0.25 +1.25 103 2 -0.50 +1.25 104 3 -0.25 +1.00 105 Вот результаты рефрактометрии на широкий зрачок: VD: 10.0 mm CYL: + SPH CYL AX AVE +1.25 +3.50 90 SPH CYL AX AVE +1.50 +1.25 107 Первый врач выписал такие очки: цил.+2,5 (правый) и цил.+1,5 (левый) Ось 90. Второй врач выписал такие очки: цил.+ 1,5 (правый) и цил. +0,5 (левый). Ребёнок отказывается носить и первые, и вторые очки. Говорит, что "мутно видно". Заставляем - она в них нагибается низко к столу, когда рисует. Что нам делать - какие очки носить? И нужно ли их носить? |
   |
 |
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Определять рефракцию надо после 2-3 дней закапывания капель расширяющих зрачок. Возможно есть спазм аккомодации- нужно найти причину его и устранить. Покажитесь неврологу , педиатру. Вторые очки более адекватны, но ось цилиндра трудно определить правильно в 3 года. Очки будут необходимы при появлении косоглазия.
Время создания: 13 Августа 2009 15:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Здравствуйте, Елена Николаевна! У Вашего ребенка выраженный астигматизм на правом глазу.
Ношение очков в Вашем случае обязательно, поскольку, как можно раньше подобранные очки , назначаемые на начальном этапе для постоянного ношения - основа для лечения при астигматизме. И первый и второй вариант очков, выписанных Вашему ребенку не корректны. При отсутствии лечения на правом глазу разовьется амблиопия, также высокий риск развития косоглазия. Кроме ношения очков, должны проводится регулярные курсы консервативного лечения, направленные на стимуляцию тех областей сетчатки, которые функционально менее активны. Лечение необходимо проводить комплексно, включая различные методы физического, оптического и функционального воздействия. После лечения значительно повышается острота зрения, что дает возможность постепенно уменьшать силу очков и в конечном итоге избавить ребенка от очковой зависимости. Время создания: 13 Августа 2009 17:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
 |
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Здравствуйте, Елена Николаевна. Теоретически оба варианта очков могут подходить. Реакцию ребенка можно объяснить нежеланием носить очки или особенностью очков. Только после полного осмотра, общения с ребенком возможно определиться с дальнейшей тактикой лечения. При желании Вы можете обратиться в клинику Эксимер. Запись на прием через сайт с 5% скидкой на диагностику по ссылке http://www.excimerclinic.ru/cgi-bin/index.cgi?pid=41
Время создания: 28 Августа 2009 12:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала