Астма или бронхит

«Аллергология и иммунология / Детский аллерголог»

Вопрос №536892 :: (30.12.2011 11:02) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Наталья
Жен., 30 лет.
Россия Уфа
Дочери 7 лет. Сейчас диагноз рецидивирующий обструктивный бронхит, но устно врач сказала, что астма (решать видимо будет после праздников). Лечимся второй месяц. Свиста при дыхании нет и не было, отдышки, удушья и приступообразного кашля тоже. Кашель влажный. Пьем Зиртек, назначили Пульмикорт через небулайзер и Абробене. Сейчас мокрота грязно-зеленого цвета, врач назначила бронхомунал, так как антибиотики мы уже пили. После сумамеда выздоравливаем на 3 дня, потом все снова. Кровь показывает Лимфоциты 28, Эозинофилы 10. Вопрос: астма ли это? Как вывести из легких эту мокроту? Оправдано ли применение пульмикорта?
Лаврентьев Александр Вадимович. кмн, врач педиатр, аллерголог-иммунолог, пульмонолог
кмн, врач педиатр, аллерголог-иммунолог, пульмонолог
Диагноза "рецидивирующий обструктивный бронхит" не существует. Грязно-зеленая мокрота для неосложненного течения атопической бронхиальной астмы нехарактерна (возможно, речь идет о брохоэктазе???). Делали ли ребенку функцию внешнего дыхания с пробой бронхолитиком и каковы ее результаты? Что видит рентгенолог на снимках грудной клетки? Обязательно надо сделать посев мокроты и провести ее цитологическое исследование (микроскопия). Анализ крови хотелось бы увидеть полностью (хотя эозинофилия все таки более вероятно говорит о наличии атопического процесса у ребенка). Обследован ли ребенок на антитела к хламидиям и микоплазмам? Применение бронхомунала абсолютно бессмысленно.
Время создания: 30 Декабря 2011 20:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала