Ат к 2с ДНК 200, АНФ 1:160 Волчанка или нет?

«Другие консультации / Ревматолог»

Вопрос №1068906 :: (08.04.2020 11:59) :: Ответов: 0; Комментариев: 0
Леля
Жен., 38 лет.
Ленинск
В анамнезе больной ЖКТ, СРК. Активный образ жизни.
Полгода назад (октябрь) стали щелкать и болеть колени, мрт, ренген, узи показало незначительныы выпот, увеличение синовиальной жидкости, артроз 1 ст.
Нпвп помогали на время приема. С декабря артралгии по телу, суставы болели, но не опухали. Единожды отек ( эритема) большого пальца ноги. И крапивница на пальцах, сошла.Сильная слабость, частый субфебрилитет, тошнота, ноют колени и все тело...

Рф, СРБ, АСЛО, АЦЦП, СОЭ в норме
ОАК (незначительная лейкопения)
ОАМ и суточный норма
Копрограмма норма
Коагулограмма норма
ЭКГ, ЭХО норма
Ренген кистей, стоп, таза норма
Мрт крестцово- подвздошных - данных за сакроилеит нет
HLAB отриц.
АТк MCV отриц.

Ат к 2с ДНК 199, 5!! (<25) Значительно повышен
Антинуклеарный фактор 1: 160 (поимеч аутоантитела к антигенам митотического веретена) на верхней грани
Комплемент С4 0.9 снижен
ЦИКи 0, 025 верхняя грань

В больнице провели все вышеуказанные обследования и сказали, что не хватает критериев за СКВ, что синовиты слишком незначительны, и АНФ ниже 1:320 диагностическим критерием не является.
Выписали без назначения лечения, с формулировкой «иммунологический феномен», порекомендовав переслать через полгода антитела к днк

Достаточно ли указанных анализов для постановки диагноза и назначения лечения?
Мнение зала