атаксия, полинеропатия, грыжи и протрузии, гидроцефалия

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №772431 :: (18.03.2014 23:09) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Светлана
Жен., 39 лет.
Россия Псков
У мужа (53 года) уже в течение нескольких лет ухудшается походка (атаксия). На МРТ обследовании головного мозга тоже отрицательная динамика.
Вот результаты обследований:
МРТ головного мозга (только отрицательные критерии):
1 Умеренное расширение боковых и третьего желудочков мозга.
2 Базальные цистерны расширены с умеренно выраженными атрофическими изменениями обеих гемисфер мозжечка.
3 Дифузное расширение субарохноидальных пространств по конвекситальной поверхности обоих полушарий.
ЗАКЛЮЧЕНИ Е: смешанная заместительная гидроцефалия с умеренно выраженными изменениями обоих гемисфер мозжечка. Кисты гайморовых пазух 1,5 см
МРТ позвоночника
Шейный отдел – протрузии диков S4-S5, S-6-S7 (по 2 мм), деформирующих прилежащие отделы дурального мешка, уплотнение задней продольной связки. Снижение сигнала от Т2
Пояснично-крестцовый отдел:
L2-L3 – задняя полуциркулярная грыжа 0,4 см, суживающая межпозвонковые отверстия
L3-L4– задняя полуциркулярная протрузия 0,2 см, суживающая межпозвонковые отверстия
L4-L5 - задняя полуциркулярная грыжа 0,4 см, комприрующая дуральный мешок, суживающая межпозвонковые отверстия, сдавливающая левые нервные корешки
L5-S1 – правосторонняя боковая грыжа 0,6 см, комприрующая дуральный мешок, суживающая межпозвонковые отверстия, сдавливающая правые нервные корешки
Снижена высота и интенсивность МР-сигнала в режиме Т2 от структуры всех межпозвонковых дисков
Позвоночный канал неравномерно сужен, максимально до 0,9 см на уровне L4-L5
ЭНМГ
Проведено исследование двигательных и чувствительных порций срединного и локтевого нерва слева, малоберцовых и поверхностных малоберцовых нервов с двух сторон, большеберцового нерва справа.
На фоне генерализованного сенсорного неврального уровня поражения аксонального характера определяются признаки нарушения проведения возбуждения по двигательным нервам ног смешанного, аксонально-деминерализирующего характера (больше справа)
АСВП
Нарушение функции стволовых структур на понто-мезэнцефальном уровне с двух сторон.
Диагонзы:
Сенсорная асконально-демиелизирующая полинейропатия
Спноцелебеллярная атаксия
Остеохондроз, грыжи дисков, двухсторонний корешковый синдром L5.
Что делать? В чем причина заболевания?
Заранее благодарю!
Елена Сергеевна. врач-невролог
врач-невролог
Здравствуйте , обратитесь очно к неврологу и генетику.
Время создания: 19 Марта 2014 21:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
К сожалению, ответы на эти вопросы, которые вы ставите перед врачами-консультантами в своем письме, не предполагают заочную консультацию через интернет. В вашем случае, необходим именно очный осмотр квалифицированным врачом-неврологом, и комплексное неврологическое обследование, в т.ч. и (возможно) аппаратно-инструментальными методами, которые помогут не только определиться с диагнозом, но и подскажут наиболее эффективную терапевтическую тактику в дальнейшем.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 12 Сентября 2016 09:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала