Атерома

«Хирургия / Хирург»

Вопрос №744658 :: (21.11.2013 17:01) :: Ответов: 7; Комментариев: 18
Андрей
Муж., 28 лет.
Самара
Давно почувствовал что в чуть выше мочки уха болит -подумал что угорь.Сейчас немного опухло и болит при нажатии.размер около 7мм. Прочитал в сети что это атерома.Один врач предлагает удалить азотом.На сколько эффективен этот способ?
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Криодеструкция (удаление азотом) эффективна только в случае папиллом кожи на тонкой ножке. В случае атеромы применение этой методики не только неэффективно, но и крайне опасно ввиду неизбежного развития целого ряда весьма серьезных осложнений вплоть до флегмоны и гангрены ушной раковины. Избавиться от атеромы можно только путем ее удаления целиком вместе с капсулой. Наиболее оптимальна радиоволновая методика в режиме выпаривания.
Время создания: 21 Ноября 2013 18:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Вот Вам еще не поставили обоснованного диагноза, а вы уже пытаетесь обсуждать методы лечения! Удаление атеромы (если это атерома) азотом не применяется. Ее обязательно надо удалять вместе с капсулой, а не прижигать, только в этом случае не будет рецидива. Но я не исключаю банального фурункула наружного слухового проходы. Лечение будет совершенно другое. Так что без осмотра хирурга Вам не обойтись.
Время создания: 21 Ноября 2013 18:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Леонов Сергей Николаевич. уролог, онколог
уролог, онколог
Атерому следует иссекать вместе с капсулой, а не прижигать. Иссечь можно традиционно скальпелем.
Время создания: 21 Ноября 2013 19:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Самигулина Гульнара Ринадовна. врач анестезиолог-реаниматолог, автор сайта https://antibolit.ru
врач анестезиолог-реаниматолог, автор сайта https://antibolit.ru
Возможно, у Вас не атерома, обратитесь в больницу или поликлинику. Вообще-то, обычные атеромы- безболезненные. Боль свидетельствует о воспалении, попадании инфекции. Локализация за ухом- довольно опасна, так что советую не тянуть с походом к хирургу!
Время создания: 22 Ноября 2013 01:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Савчук Олег Владимирович. ЛОР-врач
ЛОР-врач
Атерома. Нужно иссекать.
Время создания: 22 Ноября 2013 08:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Базаров Дмитрий Владимирович. Заведующий отделением торакальной хирургии
Заведующий отделением торакальной хирургии
Удаление азотом не позволит радикально излечить атерому. Необходимо хирургическое удаление с иссечением капсулы атеромы
Время создания: 25 Ноября 2013 12:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Андрей 21.11.2013 19:16
Спасибо.Буду искать хирурга которым сможет радиоволновым методом удалить.Как я понял он самый лучший и вплане что не будет шрама и в плане эффекта.Только не пойму куда денится капсула если он только выпаривает гной
   
Содержимое кисты (гной или атероматозный детрит) не выпаривается, а эвакуируется, а выпаривается или вылущивается из спаечного процесса именно капсула.
   
Андрей 22.11.2013 08:42
Пришел к хирургу-тот посмотрел и говорит хоть атерома но ухом занимается лор - иди к нему.пришел к лору тот говорит атерома но т.к болезненна значит восполеная. назначил антибиотики и компрессы на 5-7 дней с надеждой на то что он уменьшится и не порвется при удалении.потом удалять будет и только скальпелем сказал так как она внутри
   
Компрессов и антибиотиков не надо. Обрабатывайте просто спиртовыми растворами эту область.
   
Андрей 22.11.2013 08:57
А что скажите по поводу радиоволнового метода.ПОчему врач сказал что только скальпием т.к внутри мочки находит шарик и всего чуть чуть выступает наружу
   
Не надо радиоволновым.
   
Возможно клиника, в которую Вы обратились, не оснащена радиоволновым прибором, либо доктор не владеет данной методикой. Радиоволной конечно лучше вне всяких сомнений, но скальпелем тоже можно, не переживайте.
   
Андрей 22.11.2013 11:17
Вот именно что у них есть такой аппарат.Скальпеем чем плохо - останется шрам да и болезненней
   
Можно и скальпелем и радиоволновым прибором: ткани все равно рассекаются и след останется.
   
Андрей 22.11.2013 12:36
А почему компрессов и антибиотиков не нужно? Есть еще мнения?
   
Что вы развели полемику из-за 0,5 см атеромы на 10 листов. Это не та рана чтобы обсуждать преимущество того или другого "ножа", а тем более удораживать операцию. Боитесь так и скажите.
   
Андрей 23.11.2013 16:30
Да я уже настроился на удаление.Ножом так ножом-правда шрама не охота.Кстати,почему то атерома перестала болеть .дня два назад чуть заденешь мочку и боль чувствовал а сейчас почти нет когда трогаю. дай бог что через неделю останется маленькая капсулка и ее удалять полностью.
   
Шрам будет в любом случае. А со временем его вообще видно не будет. Честно скажу, это не та ситуация, чтобы волноваться. Я понимаю, если бы речь шла о лапаратомии.
   
Андрей 29.11.2013 18:26
А нужно ли сдавать кровь перед удалением? Сейчас атерома уменьшилась до маленького шарика
   
Перед любым оперативным вмешательством, хоть плановым, хоть экстренным, лабораторное исследование крови и мочи обязательно.
   
Алексей Максимович, а зачем мочу, то обязательно? Или без мочи атерома не удаляется в Вашей клинике 0 ?
   
Андрей 24.01.2014 20:24
Удалили кстати мне атерому 1.5 месяца назад.Шрамчик получился небольшой-но до сих пор в мошке уха уплотнение.может внутренний рубец а может не все удалил но хотя он тщательно смотрел
   
Конечно рубец будет.