Атеросклероз артерий н/конечностей
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Вопрос №123983 :: (24.04.2009 16:25) :: Ответов: 2; Комментариев: 1
|
Николай
Муж., 58 лет. Российская Федерация Вельск, Архангельская обл. |
10.04.09 г. мне проведена УЗГД артерий нижних конечностей. Заключение: Атеросклероз артерий н/конечностей. Стеноз бедренных и подколенных артерий н/конечностей 35-40%. Стеноз правой ПББА до 50%, левой ПББА до 60%, обеих ЗББА до 70%. Окклюзия АТС. Ощущаю чувство "усталости" ног (хоть в движении, хоть в покое), особенно в голени, часто отекают стопы ног, в верхней части стопы чувство "жжения". В настоящее время посещаю дневной стационар где получаю Берлитион 600 мг капельно, по окончанию курса Берлитиона, назначен Мескидол по 1 таб.(125мг) Х 3 р/день. Атеросклероз на фоне сахарного диабета 2 -го типа (не инсулинозависимый), гипертоническая болезнь, избыточный вес, остеохондроз, начинает проявляться варикозное расширение вен на ногах. Меня интересует можно ли почистить кальциевые бляшки, которые определяются в просвете артерий и возможно ли лечение в санаториях (каких?), потому что врач эндокринолог сказала, что мне лечение в санаториях противопоказано из-за гипертонической болезни. Но высоких значений АД у меня не бывает, гипертонических кризов тоже не было, стабильно поддерживаю АД до 130-140/85-95. Спасибо. |
 |
   |
Сосудистый хирург, флеболог, к.м.н. Руководитель "Городского центра лазерной хирургии"
Атеросклеротические бляшки "почистить" нельзя. Можно лишь не допустить быстрого их разрастания.
Вы классический больной с атеросклерозом. Есть простой вопрос к Вам. Сколько Вы проходите без боли метров, и через сколько метром приходиться останавливаться ? Санаториев таких как Вы хотите нет. А заболевание это надо лечить пока консервативно с помощью капельниц, таблеток в сосудистом стационаре. Необходимо капать реополиглюкин + трентал, коррегировать сахар, принимать статины ( препараты снижающие холестерин - липримар, например), лечить гипертонию, вообщем комплексный подход. И самое главное, надо 2 часа в день ходить. Только ходьба спокойным шагом (через боль) дает продолжение жизни конечности. Если Вы курите, ТО продолжение этого мероприятия приведет к тому, что через 3-4 года Вы потиряете обе ноги. Если не курите, то все гораздо прозрачнее и благополучнее. С уважением, доктор Летуновский Время создания: 24 Апреля 2009 18:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
 
|
 |
Сердечно-сосудистый хирург (флеболог) г. Вологда
Николай . В вашем случае необходимо консервативное лечение , состоящее в приеме аспирина( различных его форм) , и статинов ( Вазилип и др.). Насчет препарата трентала( пентоксифиллина)- эффективность данного препарата в данный момент не доказана при лечении облитерирующих заболеваниях, и он не рекомендуется для лечения атеросклероза ( консенсус по лечению ХИНК от 2007г.). Ну и конечно , контроль сахара . При уменьшении дистанции безболевой ходьбы до 50 метров- небоходима консультация ангиохирурга для решения вопроса о реваскуляризации конечности . Кстати , ближайшие ангиохирурги к Вам - мы , в г. Вологде.
Время создания: 24 Апреля 2009 20:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала