Атония прямой кишки.

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №233221 :: (21.02.2010 21:40) :: Ответов: 3; Комментариев: 4
Татьяна
Жен., 43 лет.
Россия Саратов
№232082.Татьяна.Пожалуйста ответьте мне.Разрешит ли проблему атонии прямой кишки свинктеротоми.Делаю микроклизмы и с сильным натуживанием все выдавливаю из себя иначе кал стоит в ампуле прямой кишки.(Повторюсь:провели субтотальную операцию из-за мегаколон.После закрытия илеостомы начались те же мучения,что и с мегаколон,оставшаяся прямая совсем без тонуса).Прошло 2 месяца после операции.Бужирование ситуацию пока не решило ,сдвигов никаких нет.Улучшит ли жизни сфинктеротомия -это последняя надежда.С калоприемником тоже очень проблематично жить,не хотелось бы к нему возвращаться.
Никита. врач-колопроктолог
врач-колопроктолог
Вам необходимо обратиться в ГНЦ Колопроктологии, сделать физиологические исследования и исходя из результатов обследования принимать дальнейшие решения.
Время создания: 21 Февраля 2010 21:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Пашовкин Илья Тимофеевич. Врач-хирург,  ООО Клиники Чайка
Врач-хирург, ООО Клиники Чайка
Это очень спорный вопрос - поможет сфинктеротомия или нет. Если задержка кала связана не со спазмом сфинктера, то сфинктеротомия приведет к подтеканию кала и последующим проблемам.
Для решения вопроса о тактике лечения нужен консилиум в одном из серьезных учреждений, специализирующихся в колопроктологии.
Время создания: 21 Февраля 2010 22:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Трудно сказать, решит ли сфинктеротмия-эту проблему. Вам до операции проводили электрофизиологическое исследование мышц таза, изучали проводимость по сакральному нерву, Брали биопсию слизистой прямой кишки( на предмет аганглиоза?). Если этого не делали- то может возникнуть другая крайность-недержание кала и газов.
Время создания: 21 Февраля 2010 22:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Татьяна 26.03.2011 07:42
Здравствуйте доктор,помогите разобраться.Страдаю запорами 9 лет,после рождения второго ребёнка,в туалет без таблеток не хожу.В 2002 г.проходила обследования:ирригоскопию-органических изменений не выявлено.Колоноскопию-органических изменений не выявлено.Проктолог-хр.проктосигмоидит.Хр.геморрой 1-2 стадии.И вот летом в 2010г. я прошла ирригоскопию заново-органических изменений в толстой кишке не выявлено.Анализы в норме.УЗИ брюшной полости-признаки реактивных изменений в pancreas,деформация жёлчного пузыря.Колоноскопию делать не стала,у нас в Ялте её делают без наркоза-уж очень больно.Всё лечение которое я проходила результатов не давало.Скажите пожалуйста,ирригоскопия может показать,если там рак?Я очень боюсь.Что мне ещё сделать,чтоб наладить свой стул.
   
По поводу рака, не надо себе придумывать болезни. Запоры имею разную причину. То что вам проведено и ничего не нашли это лишний раз подтверждает. Теперь что касается лечения запоров- какое лечение вам проводили? Если это таблетки сенны, то это не лечение.
Поэтому нужно больше от вас информации о проведенном лечении.
   
(Гость) Татьяна 26.03.2011 15:09
Здравствуйте доктор,помогите разобраться.Страдаю запорами 9 лет,после рождения второго ребёнка,в туалет без таблеток не хожу.В 2002 г.проходила обследования:ирригоскопию-органических изменений не выявлено.Колоноскопию-органических изменений не выявлено.Проктолог-хр.проктосигмоидит.Хр.геморрой 1-2 стадии.И вот летом в 2010г. я прошла ирригоскопию заново-органических изменений в толстой кишке не выявлено.Анализы в норме.УЗИ брюшной полости-признаки реактивных изменений в pancreas,деформация жёлчного пузыря.Колоноскопию делать не стала,у нас в Ялте её делают без наркоза-уж очень больно.Всё лечение которое я проходила результатов не давало.Скажите пожалуйста,ирригоскопия может показать,если там рак?Я очень боюсь.Что мне ещё сделать,чтоб наладить свой стул.Принимала Дуфалак,Мотилиум,на данный момент принимаю:чернослив+курага+изюм+инжир+лист сены,всё это через мясорубку с мёдом.И принимаю по столовой ложки на ночь.Не знаю правильно ли я делаю,это конечно самолечение.Посоветуйте пожалуйста что мне делать.Заранее огромное спасибо.
   
Это не лечение которое вы проводите. Это советы "бабушек".
1. нужны полные протоколы проведенных исследований.
2. Нужно УЗИ желчного пузыря с определение сократимости желчного пузыря
3.Нужна биохимия крови+ гормоны щитовидной железы Т3,Т4, ТТГ.

После полученной информации можно подбирать программу лечения.