Атрофический гастрит с кишечной метаплазией

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1020013 :: (01.07.2018 10:26) :: Ответов: 2; Комментариев: 16
Наталия
Жен., 37 лет.
Россия Бийск
Здравствуйте. Результаты ФГДС - гипертрофия слизистой антрального желудка. Явления поверхностного гастрита. Поверхностный бульбит. Недостаточность кардии. Гастро-эзофагиальный рефлюкс. Биопсия - хронический атрофический слабо выраженный слабо активный гастрит с кишечной метаплазией. Хеликобактер не обнаружена. Анализы все в норме. Узи внутр. органов - перегиб желчного. Подскажите пожалуйста, возможно ли полностью восстановить слизистую желудка при таком диагнозе? Каков прогноз? Нужно ли теперь постоянно сидеть на диете и ограничивать себя во всем? Заранее спасибо за ответ!
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Нет, не нужно теперь постоянно сидеть на диете и ограничивать себя во всем. После лечения диета 2 недели. А затем соблюдать (длительно) правило - не голодать (интервалы между приемами пищи не более 4,5 часов). 
Возможно полностью восстановить слизистую желудка при таком диагнозе, если устранить причину гастрита (профвредности, вредные привычки и др.).
Время создания: 01 Июля 2018 21:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Вам нужно очно обратиться к врачу-психотерапевту, а не заниматься лечением симптоматики психосоматического расстройства.
Время создания: 02 Июля 2018 10:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Наталия 04.07.2018 14:20
Владимир Иванович, спасибо большое за ответ. А можно еще у вас спросить, можно ли во время лечения есть сырые фрукты и овощи, молоко и молочные продукты и какие рекомендации по питанию и лечению Вы бы дали? Гастроэнтеролог мне назначила омепрозол, де-нол, метронидозол - на этом все.
   
Если хорошо переносите молоко - Диета №1 (есть у нас на Главная/Статьи/Другое), http://www.consmed.ru/news/view/688/
   
Наталия 08.07.2018 11:42
Владимир Иванович, а лечение назначено адекватное или этого будет недостаточно? А какие народные средства можно подключить для борьбы с этим недугом? Ещё раз спасибо Вам за вашу помощь и консультацию.
   
Адекватное, если нет болей и тошноты. Вместе с таблетками народные средства нельзя. После таблеток можно будет сок подорожника.
   
Наталия 21.07.2018 03:25
Спасибо, Владимир Иванович за вашу отзывчивость!!!
   
Наталия 28.07.2018 18:11
Владимир Иванович, очень сильно урчат кишки, что посоветуете попить? Еще, стали появляться боли и тошнота. Омепрозол пропила 4 недели, продолжать? Еще вопрос по поводу метронидозола, он точно нужен в моем случае (хеликобактера нет)? Может еще дополнительно сдать анализ на гастропанель? (изжоги никогда не бывает). Очень боюсь не затянуть мое состояние.
   
Наталия 28.07.2018 18:13
Может актовегин проставить как думаете?
   
У Вас должно быть рекомендовано гастроэнтерологом что и сколько дней пить. Омепразол отменять постепенно. Сначала 20 мг 1 р/сут 5 дней, затем через день еще 5 капсул.
Гастропанель делать со стимуляцией.
актовегин при болезнях сосудов.
   
Наталия 21.08.2018 19:25
Владимир Иванович, вот мои результаты гастропанели, помогите, пожалуйста, в них разобраться... Понижена ли у меня кислотность? Судя по Гастропанели у меня нет кишечной метаплазии, а атрофический гастрит я так понимаю есть? Какой анализ более правильный ФГДС или кровь? Заранее спасибо!!!
   
Наталия 21.08.2018 19:31
Не получилось добавить фото?
   
Наталия 21.08.2018 21:05
Пепсиноген 1 - 50 при норме 30-160
Пепсиноген 2 - 6 при норме 3-15
Пепсиноген 1/ Пепсиноген 2 - 8,3 при норме 3-20
Гастрин 17(базальный) - менее 0,8 при норме 1-7
АТ к HP - 49 при норме до 30

Со стимуляцией:
Пепсиноген 1 - 50 при норме 30-160
Пепсиноген 2 - 6 при норме 3-15
PG1/PG2 - 8.3 при норме 3-20
Гастрин 17b - менее 1 при норме 1-7
Антитела к HP - 49 при норме менее 30
Трактовка:
Наличие НР. В слизистой тела желудка атрофический гастрит не обнаружен. Результаты свидетельствуют либо о 1) повышенной секреции соляной кислоты в желудке, либо о 2) атрофическом гастрите антрального отдела желудка.
   
Гастрит с умеренно повышенной кислотность.
   
Наталия 22.08.2018 21:00
Владимир Иванович, а гастрит какой атрофический? И как насчёт кишечной метаплазии, она все таки есть или нет? Как лечить такой гастрит?
   
Биопсия - хронический атрофический слабо выраженный слабо активный гастрит с кишечной метаплазией.
Лечение может назначать только очный врач. Но я могу его прокомментировать.
   
Лида 29.05.2019 14:22
Р.S. Дыхательный тест на хелика - концентрация изотопа 6 %
   
Расшифровать результат должен врач, проводивший обследование или указать норму но его методике.