Атрофический гастрит

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1082173 :: (27.12.2020 19:47) :: Ответов: 1; Комментариев: 16
Наталья
Жен., 29 лет.
Россия Сыктывкар
Здравствуйте. Меня уже год беспокоит то потеря аппетита то нарушение стула похудела на 4 кг когда заболела, проходила фгдс с биопсией врач не придала значения на атрофический гастрит а я очень боюсь что пишут в интернете. Спустя год только назначили калпрограмму она плохая.беспокоит ещё горечь во рту и налёт и отпечатки зубов на языке.делала узи обп все в норме.только загиб желчного и взвесь.лечу урсосаном.третий раз травим хелик. очень боюсь пропустить рак.фгдс пищевод устье свободно проходимо.просвет пищевода не изменен.в просвет и на стенках незначительное количество пенистого содержимого.перистальтика прослеживается.слизистая светло розовая.гладкая.сосудистый рисунок чёткий. Z линия zap Grades расположена на 36 см от разговора.эзофагогастро переход на 37 см от резуов.диафрогмальное сужение расположено на 37 см.кардия не смывается.при срыгивании отмечается пролапс слизистой желудка в пищевода.заброс содерж.в пищевод.желудок просвета не изменен.в просвета умеренное количество светло мутной жидкость.на стенках пенсией секрет.выполнено отмывании и удаление содержимого.перистальтика прослеживается. Складки слизистой нормальные хорошо расправляются при инсталляции.слизистая тела желудка розовая,гладкая.на инерции осмотр не проведёт ввиду плохой переносимости процедуры.в астральный отделе слизистой отечная,зернистая.привратник не изменен.смыкается.при хромоскопии потологических образований очагов не выявлено. Двенад.кишка просвет луковицы не изменен .просвет пастбульбарных отделов не изменен.в просвета светлая желчь в незначительно кол-ве.перистальтика прослеживается. Слизистая розовая воронки сохранены.циркулярные складки тонкие,эластичные.зона быстро без видимой патологии.закл.эндоскопические признаки аксиальной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.косвеные признаки гастроэзофагиального рефлексы.диффузный отёк слизистой антрального отдела желудка.биопсия антрум степень воспал 2,активность 2стадия атрофии2.тело степ.воспал.2 активность3 степень атрофии 1.эпителий без атипии,HP++.лимфоидная инфильтрация в области угла и антр.отдела желудка везде пишут что атрофический гастрит это предрак.так ли это у меня уже невроз на этой теме.успокойте меня,врач ничего не сказала лечим хелик если не получится сказала буду с ним жить.как остановить атрофию?в интернете пишут про ребагит,эффективен ли он?
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
"третий раз травим хелик"  какими препаратами все 3 раза Вас лечили?. Для уточнения диагноза нужно сделать РН-метрию пищевода и манометрию пищевода.
Время создания: 28 Декабря 2020 20:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Наталья 28.12.2020 21:05
У нас такое может не делают.в первый раз лечили рабепразол20мг 2 раза кларитромицин 500 амоксицилин 500 2раза линекс это ппошлой зимой лечила потом летом без антибиотиков де-нол и пробиотики...опять хелик + и вот этой зимой рабепразол 20 2раза. Вильпрофен 1000 и флемрксин 1000 по два раза и пробиотикисказала еще если не вытравит то так и буду жить с ним...но я боюсь что перейдет в рак. Как часто такой гастрит переходит в рак?
   
Первая схема несостоятельная амоксициллин должен быть 1000 мг-2 раза, Во второй схеме вильпрофен не применяется. Вторая схема вооюще другие препараты. В общем от хеликобактера нормального лечения назначено не было. Сдать кал на а/г к хеликобактеру (после отмены а/б , денола, ИПП должно пройти не менее 1 мес).
   
Наталья 28.12.2020 23:00
Скажите что по фгдс и биопсии с желудком?я очень переживаю
   
Обычный хр гастрит. Не за что переживать.
   
Наталья 28.12.2020 23:23
А то что атрофический он... везде в интернете пишутся что это предрак.как повысить кислотность?может ли из за такого гастрита плохая калпрограмма что врач сказал что прохое пищевпрение...но сказала типо это из за желчного...утром стул кашей желтый хожу один раз в день.не понимаю в чем причина уже столько всего проверила..очень переживаю чтобы не пропустить перерождения в рак желудка
   
Консультация психотерапевта.
   
Наталья 29.12.2020 11:00
Почему?я была у него,вы мне не говорите сколько живут и качество жизни с таким гастртом?
   
По тому что истерить не нужно. Нужно делать биопсию или взять эти стекла с биопсией и оценить по системе OLGA. Всё зависит от навыка гистолога.
   
Наталья 29.12.2020 11:39
Я вам писала результат биопсии.
Антрум степень восп.-2,активность -2,стадия атрофии -2
Тело-степень восп -2,активность -3,стадия атрофии-1.
Эпителий без атипии,лимфоиндная инфильтрация в области угла и атрального отдела желудка. По OLGA у на не делают
   
Я прочитала.
   
Наталья 29.12.2020 15:14
Так что это значит,обьясните пожалуйста.как оно влияет на пищеварение?у меня еще желчный взвесь пью урсосан. Пишу данные калпрограммы
Цвет темно корич.
Консист. Мягкая
Форма не оформл.
Мышечные волокна ++
Переваренные +
Частично переваренные +
Клетчатка перевариемая ++
Крахмал +
Нейтральный жир++
Жирные кислоты++
Мыла++
Слизь+
Простейшие отр.
Скрытая кровь в кале +(назначили фкс на январь)
   
Атрофия не лечится . Единственное лечение это от хеликобактера, если его нашли.
   
Наталья 29.12.2020 20:28
Ну как желудок поддерживать что бы дальше не пошло,говорят можно ребагит пить курсами,так ли это?чем можно кислотность повышать?
   
Я написала какое лечение существует.
   
Наталья 29.12.2020 22:29
А если не получается вытравить...еще пробовать?по какой уже схеме можете написать?
   
Лечение по инету не назначается.