аутоиммунный гепатит

«Специальные консультации / Гепатит»

Вопрос №632233 :: (29.10.2012 22:51) :: Ответов: 6; Комментариев: 7
Нина
Жен., 59 лет.
РФ СПб
Добрый день!

Прошу Вашего совета.

Прохожу лечение от гепатита С, 1в, идет 24 неделя (пегасис и рибавирин).
В начале ПВТ антинуклеарный фактор на hep-2 клетках с 6 свечениями показал ядрышковый тип свечения 1 к 1280 при норме 1 к 160. Это было в мае 2012.
Сейчас 1 к 10240. Идет 24 неделя.

Имеет ли этот показатель отношение к аутоимунному гепатиту? Почему он мог вырасти?
Считаете ли Вы, что нужно остановить ПВТ и лечить аутоимунный гепатит?

Благодарю за ответ.
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Аутоимунный - нет. Но есть аллергическая реакция на проводимое лечение. Согласовать медикаменты на повторный курс ПВТ с инфекционистом-гепатологом.
Время создания: 30 Октября 2012 07:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.


Антинуклеарный фактор бывает повышенным у здоровых людей. Антинуклеарный фактор бывает повышенным при СКВ, аутоиммунного гепатита и иных аутоиммунных заболеваниях. При вирусном гепатите С от связанных с ним аутоиммунных реакций может повышаться антинуклеарный фактор. Это повышение самостоятельного значения не имеет.


Какова динамика печеночных пробы и вирусной нагрузки?
Время создания: 30 Октября 2012 08:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 3
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
ПротивоВирусную терапию надо продолжать!
Время создания: 30 Октября 2012 20:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 3
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Может быть сочетание ХВГС и аутоиммунного гепатита.Нужно биопсию делать.
Время создания: 31 Октября 2012 09:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
Семений Александр Тимофеевич. Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Если хотите действительно вылечиться от гепатита С- приобретайте аппарат ДЭТА-АП 20. Более подробно - см. на моем сайте.
Время создания: 01 Ноября 2012 11:55 :: Тип участия: Нетрадиционная медицина
Оценок: 1
Рылов Александр Дмитриевич. врач регуляторной медицины, валеолог-микронутриентолог, терапевт
врач регуляторной медицины, валеолог-микронутриентолог, терапевт
На вопросы анонимных (не зарегистрированных!) пользователей сайта - не отвечаю.
Время создания: 06 Ноября 2012 17:52 :: Тип участия: Нетрадиционная медицина
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Нина 30.10.2012 08:00
Спасибо!
Но ведь я не останавливаю сейчас ПВТ и прохожу его дальше.... Разве нужно повторно ПВТ проходить? То есть еще раз курс через некоторое время но уже с средствами от аллергии?
   
Проконсультироваться с врачём, назначившим ПВТ, о побочных действиях этих медикаментов и, при возможности, заменить или отменить "аллергичный".
   
(Гость) Нина 30.10.2012 19:03
Владимир Иванович, Вы считаете, что тут аллергическая реакция? Дело в том, что ведь в лекарствах выбора нет - пегасис или пегинтрон и рибавирин... А нужно ли мне проверить - есть ли аллергия?*
   
Про "аллергию" должен решать ВАШ врач. Возможно это допустимая реакция на лечение!
   
Не останавливайте ПВТ. Данных за аллергию нет. Какова динамика печеночных пробы и вирусной нагрузки?
   
(Гость) Нина 30.10.2012 17:45
Александр Юрьевич!
Печеночные пробы - в пределах нормы, никаких отклонений не было ни на начало ПВТ, ни на данный момент. Единственно только тромбоциты - они были 90 и сейчас примерно так.
Вирусная нагрузка на начало ПВТ 6 млн., на 5 неделе - 600. сейчас - не обнаружено
   
Великолепный ответ на ПВТ. Так держать! Стойкая ремиссия вполне реальна, но в процентах не оценю.