Аутоимунный эутериоз

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №208305 :: (25.12.2009 15:03) :: Ответов: 2; Комментариев: 5

Катерина
Жен., 20 лет.
Россия С-Петербург

Здравствуйте!Мне 20 лет, с весны 2009г начались проблемы со здоровьем- похудела на 9 кг (рост 173 см, вес сейчас 51-52 кг), потливость, слабость, руки, ноги трясутся, утомляемость, частое сердцебиение, головные боли, раздражительность, не могу сконцентрировать внимание. Постоянно пью витамины, т.к. если не пью - сразу болею ОРВИ,ОРЗ. В августе обратилась к эндокринологу - результаты анализов и узи нормальные, но по клинике поставили диагноз териотоксикоз. Назначили Тирозол 5мг, принимала больше месяца. В декабре 2009г снова сдала анализы, узи (т к вес набрать не удается, нервозность не проходит, рассеянность, болят глаза-будто ветер дует)), обратилась к другому врачу. Анализы: ТТГ- 4,650, ОТ3 - 1,40, Т4 - 12,9, и анемия. Узи: УЗ картина АИТ, Реактивная гиперплазия регионарных лимфоузлов, узлов в щитовидке нет. Пока врач никакие препараты не прописал, лечим анемию, под вопросом аутоимунный эутериоз (необходимо сдать контрольный анализ через месяц).
Что это за болезнь? Верный ли диагноз? Что это вообще означает и как лечиться? Что вы посоветуете? И на сколько это все серьезно? Спасибо.

Иванов Александр Иванович

эндокринолог

Клиника - это здорово, но если в норме анализы (АТ-ТПО и АТ-ТГ), аутоиммунный характер заболевания сомнителен. Назначение тирозола - тоже не вполне очевидно для меня. "Аутоиммунный эутиреоз" даже если и может быть, то не требует лечения.

Не пробовали ли ваши врачи искать причину жалоб в другом месте, в надпочечниках, например? Обычно при этом сдают кортизол.

Вы даете мало информации, чтобы что-то предполагать. В идеале вам нужно обследование в стационаре или хотя бы очная консультация на кафедре эдокринологии СПбГМА или чего-то подобного. Не в идеале - результаты всех (старых - тоже) анализов на гормоны с нормами, которые написаны на бланках. Без них я не смогу подробнее ответить.

Время создания: 25 Декабря 2009 15:49 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Ирина Эдуардовна. преподаватель кафедры терапии Института постдипломного образования ОрГМУ, врач- консультант ревматолог, гастроэнтеролог медицинского центра

Ирина Эдуардовна

преподаватель кафедры терапии Института постдипломного образования ОрГМУ, врач- консультант ревматолог, гастроэнтеролог медицинского центра

Вам уже ответили. С мнением коллеги согласна. Выполняйте рекомендации. Ирина Эдуардовна.

Время создания: 07 Января 2010 03:35 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Катерина 26.12.2009 03:38

Александр, большое спасибо за ответ. Результаты на гормоны от 05.05.09г: ТТГ 1,0 норма 0,3-4,0м МЕ/л,
Т4 свободный 14,54 норма 10,3-24,5 пмоль/л, по узи изменений не выявлено.
Результаты от 20.12.09г.
СОЭ- 17 мм/час(норма-2-20)
гемоглобин-11,8 (12,3-15,3)
эритроциты-3,82 (4,10-5,10)
средний объем эритроцитов-82,5(75-97)
гематокрит-31,5( 35-47)
среднее содержан гемоглобина в 1 эритр.-30,9 (24-34)
средняя концентрация гемоглобина в эритр-37,5 (30-38)
ширина распределения эритроцитов по объему-12,7 (10-17)
тромбоциты-164 (154-400)
сред объем тромбоцитов-10,6 (5-13)
ширина распределения тромбоцитов по объему 17,3 ( 10-20)
тромбокрит-0,170 (0,100- 1,000)
лейкоциты - 5,2 (3,5 - 10)

лимфоциты (относительные)- 44,2 (15-48)
нейтрофилы (относительные) - 42,1 (42-75)
эозинофилы (относи) - 4,7 (0-6)
базофилы- 0,3 (0-1)
моноциты 8,7( 3-11)

ТТГ - 4,650 (0,400- 4)
ОТ3 - 1,40 (1,30-2,75)
СВ Т4-12,9 (9-19)
УЗ картина АИТ, Реактивная гиперплазия регионарных лимфоузлов, узлов в щитовидке нет. врач ставит анемию. Помогите разобраться, спасибо.

Александр 26.12.2009 10:32

То есть, если я правильно понимаю, АТ-ТГ и АТ-ТПО вы не сдавали ни разу. Обычно все-таки на основании их ставят такой диагноз. Помимо этих анализов, сдайте все же кортизол.

Да, какой-то реактивный тироидит может быть. Но причина - вне щитовидной железы. Её надо искать и лечить очно, я не вижу существенных изменений в ваших анализах.

(Гость) Катерина 26.12.2009 16:38

Александр, спасибо. Какие анализы врач назначил, такие и сдала. Подскажите, пожалуйста , где искать причину?
1- это надпоченчники и сдать на кортизал,
2-АТ-ТГ и АТ-ТП, а еще? Видите ли вы анемию? Может идем не по тому направлению и теряем время? Еще добавлю, что присутствует ВСД. Сама студентка, большая нагрузка. Спасибо.

Александр 27.12.2009 09:55

кортизол в моче проверить надо, чтобы исключить надпочечники как причину.
АТ-ТГ и АП-ТПО в крови - чтобы убедиться в том что это аутоиммунный тироидит или отвергнуть этот диагноз.
Анемия, судя по уровню гемоглобина, есть, а в сочетании с ВСД может давать большую часть ваших жалоб.

Александра 26.05.2010 17:52

Здравствуйте мне 25лет,пол года назад началась экзема на ладонях и ступнях,после сдачи анализов дерматологи поставили JgE зависимая экзема,эутериоз.
общий JgЕ-509,АТ ТПО -868,ТТГ 2,69, Т4-13,88.
Но врачи не объясняют откуда берется заболевание и как оно лечится??? Дерматологи говорят идите к эндокринологам, а эндокринологи ничего не говорят, прописали Lтероксин25мг,делагил 1тб. в день,метотрексат 11 недель. После приема этих лекарств экзема уменьшилась, нет сильного зуда, но все равно не проходит, она просто не прогрессирует.Подскажите можно это вылечить или нет. Заранее спасибо вам.

Полная версия страницы »»»