Аутоимунный тиреоидит

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №753347 :: (31.12.2013 11:58) :: Ответов: 2; Комментариев: 6
Злата
Жен., 43 лет.
Воронеж
По результатам УЗИ объем правой доли 5,4 кв.см;
левой доли 13,2 кв.см.Имеется участок напоминающий ихоэхогенный узел 16 на 12 мм. Заключение УЗИ : Увеличение щитовидной железы 2 степени.Формирующийся узел левой доли.
Анализ сыворотки крови:
ТТГ 4,45 мкМе/мл
Т4 свободный 14,2 пмоль/л
Аутоантитела к тиреопероксидазе 196,8 ед/мл
Аутоантитела к тиреоглобулину 26,7 ед/мл
Беспокоит заболевания горла,ногти ломкие и выпадение волос. Доктор назначил имунофан и эутирокс 75 мг 1/2 таб. Но ведь Т4 в норме. Зачем мне эутирокс?
В Г. Эндокринолог
Эндокринолог
Повышение ТТГ - это уже субклинический гипотироз. Принимайте эутирокс. А вот по поводу иммунофана можно поспорить, иммуностимуляторы обостряют аутоиммунные заболевания.
Время создания: 31 Декабря 2013 18:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Вам и "имунофан" ни к чему.Назначение эутирокса можно объяснить тем, что вы описали доктору симптомы (волосы, ногти), которые бывают в том числе при гипотиреозе (ТТГ выше нормы), то есть дефиците эутирокса. Препараты йода ваш доктор решил(а) не назначать, потому что где-то слышала, что их нельзя при повышенных антителах и узлах щитовидной железы, что не совсем так, но не важно.Назначение 37,5 мкг эутирокса в данном случае не принесет вреда. Если и пользы не принесет, обсуждайте дефицит женских гормонов, витамина Д или анемию - с очным врачом. Все три причины можно подтвердить или исключить анализами, которые в вашем городе доступны.
Время создания: 04 Января 2014 12:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Злата 16.01.2014 08:30
Но от 37,5 мг эутирокса я стала плохо себя чувствовать- болит голова, щемит давит и трепыхается сердце, пульс 91-96, покачивает временами, глаза всегда как будто на мокром месте... До начала приема такого не было.Может это все таки большая для меня доза? Пью с 26 дек 2013г.
   
Пересдайте ТТГ.
   
Злата 20.01.2014 11:29
Проконсультировалась с доктором Очно, он без анализов назначил дозу 18,75 Эутирокса. Пожалуйста, объясните смысл такой маленькой дозы? Может быть это связано с узлом? Узи показало «участок, несколько напоминающий изоэхогенный узел 16*12 мм».
   
Такую маленькую дозу принимать нет смысла. Увеличьте её как минимум в 2 раза
   
Злата 22.01.2014 08:41
Владимир Григорьевич, но даже с дозы 37,5 Эутирокса у меня болит сердце, хотя никогда на него не жаловалась. Кардиограмма в норме. Как же быть?
   
При нормальном уровне ТТГ болей в сердце не будет. Возможно, происхождение боли неврогенное.