АВ блокада 1 степени у ребёнка.

«Кардиология / Детский кардиолог»

Вопрос №923647 :: (18.06.2016 16:25) :: Ответов: 1; Комментариев: 66

Анна
Муж., 1 лет.
Беларусь Бобруйск

Добрыйдень,доктор! Очень надеюсь на Ваш ответ,т.к. уже совсем извелась. Нашему сыну 12 месяцев. Ребёнок весёлый, активный,развит по возрасту вес11 кг,рост 80 см,ничего не беспокоит.При рождении получил 8 баллов по шкале АПгар. В роддоме была сделана ЭКГ,которая зарегистрировалаблокаду задней ветви ЛНПГ. В 1 мес.была сделана ЭКГ,которая по словам врача была хорошая и ничего не зарегестрировала.Но меня очень насторожил результат первой ЭКГ и по моей просьбе мы прошли ЭКГ в 3 мес. Которая в свою очередь зарегистрировала АВ блокаду 1 ст. Нас отправили на УЗИ,которое показало только небольшое Открытое Овальное Окошко и дополнительную хорду в левом желудочке. В остальном доктор сказал,все в норме. Нет никаких патологий и пороков.Также нам был поставлен Холтер. Результат которого: мин.ЧСС -87 (во сне)уд.мин. Макс. - 184 уд минут.(во время плача). Длительность QT среднее-327 мс. PQ cреднее-158 мс. PQ ниже нормы 28.6%. Выше нормы 6.2%. За период мониторинга эктопическая активность не регистрировалась.Синдромов парциального предвозбуждения желудочков не выявлено. Циркадный индекс-1.23. регистрировалась: АВ блокада 1 ст. Эпизоды нерегулярного синусовогоритма. Нарушение внутрижелудочковой проводимости по правой н.п. Гиса. После этого Холтера нам назначили Рибоксин по 1/4 таблетки 2 р. в день. После чего была сделана повторнаяЭКГ,которая зарегистрировала незначительное замедление Ав проводимости ( рq=130 мс). Что нас очень обрадовало. Но Холтер,поставленный через 3 мес.после ЭКГ меня просто убил. Его результат : Мин. Чсс- 68 уд.мин. (во сне). Макс. ЧСС- 189 уд.мин. ( во время плача). QT среднее 335 мс. PQ среднее-154 мс. PQ ниже нормы-0.6%PQ выше - 12.9%. Основной ритм синусовый. за время мониторинга эктопическая активность не регистрировалась.Синдромов парциального предвозбуждения желудочков не выявлено. Циркадный индекс-1.25. регистрировалась: Постоянная АВ блокада 1 ст. Эпизоды нерегулярного синусового ритма -макс.пауза ритма в пределах возрастной нормы.Преходящее нарушение внутрижелудочковой проводимости по правой н.п. Гиса.Доктор, я Вас очень прошу,скажите мне пожалуйста на сколько серьезен данный диагноз для нашего малыша? Из-за чего эта блокада вообще могла появиться? Почему в род.доме и на Экг в 1 месяц она не была зарегистрирована? Может ли она сама пройти? Холтер у нас лучше или хуже первого?Просто наш врач нам ничего не говорит,только назначила ЭКГ мониторинг каждые 3 мес. За ранее благодарна,простите за кучу букв.

Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.

Александр Юрьевич

Врач общей практики, терапевт.

Вы не выложили ни одной ЭКГ, ни одной выписки, ни одного заключения, ни одной страницы ХОЛТЕРа. Это не претензия к Вам!)) Это констатация факта...

ВСЕ данные обследования отсканируйте или сфотографируйте, затрите личные данные, залейте ОДНИМ (!) архивом на любой файлобменник (например, http://www.fayloobmennik.net) и дайте ссылку здесь, в личку или на имэйл.

Время создания: 18 Июня 2016 21:04 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

Александр Юрьевич 19.06.2016 06:29

Поскольку с вероятностью 90% в ответ будет тишина, отмечу:

ВСЕ что нужно по этой блокаде - наблюдение. Лечение не нужно и невозможно. Рибоксин позволяет занять ребенку рот, а Вам руки.

Анна 19.06.2016 07:52

Большое спасибо,Александр Юрьевич за ответ! дело в том,что залить все ЭКГ сейчас нет возможности. Извините,ещё пара вопросов: Может ли эта блокада самокупироваться,пройти? Влияет ли она негативно на здоровье ребёнка? и можно ли при таком диагнозе делать прививки по возрасту? Благодарю Вас.

Александр Юрьевич 19.06.2016 08:26

Сами ЭКГ и страницы ХОЛТЕРА есть у Вас?

Анна 19.06.2016 09:34

да. есть конечно.

Анна 19.06.2016 09:35

да. есть конечно.только сканера нет,к сожалению.

Александр Юрьевич 19.06.2016 09:40

Цифровой фотоаппарат есть?

Анна 19.06.2016 09:43

только на телефоне камера 13 мегапикселей.

Александр Юрьевич 19.06.2016 09:50

Прекрасно! Что же мешает сделать фото?

Анна 19.06.2016 09:59

ок. сейчас всё сделаю. просто не знала, что можно фото. я отправляю Вам фото крайней ЭКГ и фото двух Холтеров. Первый сделан в январе 2016,второй в июне 2016.

Александр Юрьевич 19.06.2016 10:22

Александр Юрьевич 19.06.2016 10:49

Александр Юрьевич 19.06.2016 11:07

АВ-блок - это замедление проведения импульса с предсердий на желудочки. Эта пауза определяется по интервалу PQ на ЭКГ.

Нормальный PQ на ЭКГ в столь нежном возрасте - 80-160 мс. У Вашего ребенка такой и есть. 160! А на прежней ЭКГ был идеальный 130! Однако, эти 160 с учетом частоту пульса могут трактоваться как АВ-блок 1 степени.

Однако, такой пограничный АВ-блок не имеет значения. Он не нарушает работу сердца, не указывает на болезнь. Природа этого пограничного удлинения нерасследуемая. Все что можно делать - наблюдать. Достаточно ЭКГ раз в год. Никаких ограничений и отводов нет. Можно жить спокойно!

Только не берите врачей за горло, чем сильнее вцепитесь в горло врачу тем сильней будет болеть попа ребенка от ненужных уколов!

Когда приходите к врачу повторять как заклинание: «Уважаемый доктор! Я не требую от Вас назначения медикаментов. Вы можете дать любой совет, какой сочтете нужным. Я с благодарностью и удовлетворением приму любую рекомендацию, даже если она будет предполагать воздержание от лечения вообще».

Что еще прокомментировать?

(Гость) Анастасия 27.04.2023 19:40

Доктор,как я люблю таких докторов,как вы. Профессионал который на понятном для мам языке объяснит и даст совет.Профессионал и человек с большой буквы,вот что нужно каждой профессии!

Анна 19.06.2016 11:25

Ой, спасибо Вам огромное, Александр Юрьевич, у меня прям гора с плеч. Вы подняли нам настроение и облегчили дыхание! Крепкого здоровья и счастья Вам и Вашим близким! Еще есть вопрос небольшой. pq-130 мс. у нас был на Экг в марте 2016 года. а в Холтере от июня 2016 года в заключении написано pq усредненное-154 мс. а в фрагментах ЭКГ, если Вы обратили внимание, врач от руки ставит pq интервал 0,20. это гораздо выше нормы?

Александр Юрьевич 19.06.2016 11:55

В том-то и дело, что 130 (тогда) и сейчас среднее 154 есть норма.

А 200 мс отмечены верно. Так и есть 200 мс. Напоминаю, 200 мс - ЭТО НОРМА для взрослого. А для ребенка немного многовато. Именно поэтому признаю вердикт " АВ-блок 1 степени" верным. Однако, блок минимальный, пограничный с нормой, не требующий никакого лечения. ТОЛЬКО наблюдение.

Прогноз точный я не могу дать. Есть все основания ожидать именно благоприятный прогноз!

Анна 19.06.2016 12:39

Я Вас поняла,Александр Юрьевич! Ещё раз огромное Вам спасибо. Будем молится,чтобы все было хорошо! Я так понимаю, что этот pq интервал может с возрастом сравняться с нормой, если не будет возрастать. Или бывают случаи,что АВ блокада может также неожиданно исчезнуть, как и появилась?

Александр Юрьевич 19.06.2016 13:35

Пути интервала PQ неисповедимы. Можно родиться здоровым ребенком, с превосходным PQ, а потом через пару лет может шарахнуть АВ-блок 3 степени! И что? Ну, жизнь с ИВР. Судьба такая.

У меня трое детей. Три дочери:

Так вот ни одной из них пока ЭКГ не снимали. Нет в моей стране всеобщего ЭКГ скрининга детей. И вот я живу и не парюсь – а вдруг у них АВ-блокада 1 степени. Мои дочери здоровы, пульс у них нормальный, педиатры им ЭКГ не назначают. Я не делаю им ЭКГ, потому что ЭКГ НИЧЕГО не изменит! Скринигновое значение ЭКГ наукой внятно не доказано. В условиях гипердиагностического шабаша постсоветской медицины ЭКГ-скрининг несет больше вреда, чем пользы.

Прогноз благоприятный! Следите за ребенком и ЭКГ отслеживайте И ВСЁ БУДЕТ ХОРОШО при любом раскладе!

Анна 19.06.2016 15:47

Спасибо огромное,Александр Юрьевич! Вы поменяли моё настроение полностью! Я Вам очень благодарна. Желаю Вам и Вашим родным здоровья и счастья, и пусть Ваши принцессы радуют Вас долгие-долгие годы!

Александр Юрьевич 19.06.2016 17:17

Пожалуйста! Рад помочь!)) Искренне желаю здоровья Вам и Вашим близким!)

Анна 01.09.2016 17:58

Александр Юрьевич! Доброго Вам дня! и снова я хотела бы задать Вас вопрос. так случилось ,что мы с сыном попали в больницу с расстройством кишечника (где-то зацепил какую- то инфекцию). Врачей я сразу предупредила о нашей Ав блокаде,в случае назначения препаратов. Малышу поставили капельницу с физраствором. когда мы откапались пришла Мед.сестра и ввела нам какое-то лекарство. когда я спросила,что это она сказала,что врач назначила Этамзилат из-за того,что у нас кровь в стуле. я незамедлительно пошла к врачу,спросить можно ли нам принимать это лекарство? она ответила,что конечно же. Сейчас я нашла информацию о том,что данное лекарство необходимо назначать с осторожностью больным с нарушением ритма сердца и стенокардией. Ну вот как,так? Доктор подскажите пожалуйста,не навредить ли нам данный препарат,не ухудшит ли он нашу блакаду? он был введён в начале капельницы и в конце,т.е. дважды, больше не вводился. за ранее очень Вам благодарна.

Александр Юрьевич 01.09.2016 18:12

Добрый вечер! Это лекарство не влияет на интервалы кардиограммы. Точно!

Ольга 30.06.2023 22:11

Александр Юрьевич. Подскажите а с блокадой задней ветви левой ножки ПГ можно делать операцию под общим наркозом на паховую грыжу.

Анна 01.09.2016 19:05

Уважаемый,Александр Юрьевич,огромное спасибо за оперативный ответ.значит его введение не ухудшит наш диагноз? и почему его нужно назначать с осторожностью пациентам с НРС?

Александр Юрьевич 01.09.2016 19:39

Это перестраховочная позиция введена в инструкции в силу способности этого препарата иногда снижать давление. И при НАСТОЯЩИХ и грубых нарушениях сердца гипотензия может иметь значение. Например, при полной АВ-блокаде с ЧСС 40 такая гипотония будет критичной. А при описанной у Вашего ребенка эпизодичной и пограничной блокаде вообще никаких ограничений нет

Анна 01.09.2016 20:35

ой. прямо гора с плеч! А то я стала переживать,что введение этого лекарства может ухудшить наш диагноз.Спасибо Вам,доктор, за то,что Вы есть! Вы очень помагаете людям! Всего Вам доброго и светлого!

Александр Юрьевич 02.09.2016 08:27

И Вам спасибо за добрые слова! Здоровья Вам и Вашим близким!

Анна 25.01.2018 12:28

Александр Юрьевич, добрый день! Для начала хотела бы поздравить Вас со всеми прошедшими праздниками, желаю Вам и Вашим родным крепкого здоровья и благополучия! У нас с Вами был диалог в сентябре 2016 года на тему АВ блокады первой степени у ребёнка . Не знаю увидите ли Вы эту тему, если нет, то я могу скопировать её. Просто у меня появилось ещё несколько вопросов и я буду очень благодарна Вам если Вы мне ответите на них. Подскажите пожалуйста, как загрузить фото Экг, а то я совсем забыла (если вдруг Вы все таки сможете уделить мне внимание) . За ранее благодарю Вас

Александр Юрьевич 26.01.2018 06:39

Доброе утречко, Анна! И тему вижу и это обращение вижу. Обращайтесь!) Фото ЭКГ можно выслать на имэйл!

Александр Юрьевич 26.01.2018 12:46

Настоящей АВ-блокады и не было, была пограничная, чуток за уши притянутая блокадка. Неудивительно, что она исчезла. А новая блокада не появилась. НОРМА сейчас!

Да, можно описать нарушение проведения по правой ножке. Но ЭТО нарушение частый вариант нормы. Это, во-первых. А, во-вторых, тут не нарушение, а картина соответствующая нормальному преобладание правых отделом сердца! Да, это преобладание симулирует картину нарушения проведения.

Как не крутите, норма!

Если при ООО нет изменений размера камер, то никакого влияния ООО на проводимость НЕ МОЖЕТ оказывать!

Что неясно, спрашивайте! Здесь, в личке, а еще вайбер, вацап, телеграм к Вашим услугам! )

Анна 27.01.2018 17:30

Александр Юрьевич, огромное спасибо за оперативный ответ! Подскажите пожалуйста, значит это нарушение проводимости по ПНПГ норма и никак не влияет ни на работу сердца, ни на организм ребёнка в целом? Можно успокоиться мне и не изводить себя? По УЗИ, как сказал доктор, который делал у нас норма во всём(ничего не увеличено), только маленькое ООО. Фото УЗИ я выслала Вам на почту ( фото 1,2 УЗИ в 4 месяца, фото 3 УЗИ в 1год 3 месяца) посмотрите пожалуйста, доктор, как я и говорила Ваше мнение самое важное для меня. За ранее благодарю.

Александр Юрьевич 28.01.2018 09:58

Все мы рождаемся с настежь открытым овальным окном, потом у большинства оно закрывается. Незаросшее овальное окно имеет каждый третий-четвертый взрослый здоровый человек, не страдая от этого. Главное чтобы из этого окна не сильно «дуло».

У Вашего ребенка не дует. ООО - норма в столь нежном возрасте! А каждого четвертого здорового взрослого человека ООО больным не делает.

Дополнительная хорда, она же аномальная, она же ложная (фальшивая) - не дополнение, не аномалия, не фальшь, и не ложь, а норма полная!

Проводимость правой ножки ТОЧНО соответствует норме для ребенка.

Нет болезни сердца. Ребенок здоровья.

" Можно успокоиться мне и не изводить себя?"

Конечно! Да. Давно пора!)

Анна 28.01.2018 10:30

Александр Юрьевич! Большое Вам спасибо за Ваши полные, развёрнутые ответы, за Вашу помощь! Это замечательно, что есть такие люди, как Вы! Хочу пожелать Вам и Вашим родным крепкого здоровья и всех благ! Ещё раз благодарю Вас!!!

Александр Юрьевич 28.01.2018 12:09

Анна 26.07.2018 12:29

Добрый день, Уважаемый Александр Юрьевич! Для начала, спасибо Вам большое,что Вы есть! Мы с Вами раньше переписывались (думаю переписку Вы тоже видите и нет смысла заново всё писать). Если нет, то повторюсь. У нас Слава Богу АВ блокада не регистрируется на ЭКГ уже года полтора. Мы в сентябре едем на УЗИ сердца, дабы оценить закрытие нашего ООО, соответственно мы сделали свежее ЭКГ. В заключении АВ блокады я не увидела, Слава Богу. Но меня очень напугало другое. Заключение ЭКГ на длинной ленте: НЕРЕГУЛЯРНЫЙ СИНУСОВЫЙ РИТМ с ЧСС 94-116. ЭОС нормальная (если я правильно разобрала почерк, но так как вариантов всего 5,по написанию это она).Преходящая неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Ребёнок во время ЭКГ то ныл, то успокаивался и мне казалось, что он задерживал пару раз дыхание от обиды. Нам сейчас три годика. Прошу Вас прокомментировать результат, так как очень переживаю. Наш кардиолог с поликлиники в отпуске, а на УЗИ только через месяц.

Александр Юрьевич 26.07.2018 18:28

Добрый вечер, Анна!

Норма и это. Нерегулярность норма и здоровая синусовая аритмия!

Неполная блокада правой ножки пучка Гиса хоть преходящая, хоть постоянная вариант нормы на детской ЭКГ. Я уж не говорю о том, что картина это блокады в большинстве своем не от блокады, а от симуляции блокады спецификой нормального детского сердца!

Нет повода для тревоги!

Анна 27.07.2018 08:53

Доброе утро, Александр Юрьевич! Огромное Вам спасибо за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Просто сразу я напугалась из-за того что НЕРЕГУЛЯРНЫЙ РИТМ у нас впервые. И ещё, ЭКГ я пошла делать за месяц до УЗИ потому что мне стало казаться,что у нас выделяется носогубный треугольник, не сказать,что он синий, но отличается от общего цвета лица. Муж и мама этого не видят, говорят,что я уже схожу с ума. Есть вариант,что с начала лета у нас загорели щёчки,а место под носиком осталось бледненькое вот и получается такой оптический обман. До ЭКГ я замеряла пульс ребенка во время дневного и ночного сна. ЧСС соответствует возрастной норме и пульс регулярный без перебоев. Вот вчера ребёнок учился надувать мыльные пузыри, очень сильно старался,много и часто выпускал воздух и мне показалось, что это место снова выделилось другим цветом. Я уже не знаю,что с собой делать, постоянно в каком-то напряжении, нервничаю очень. Хотя ребёнок повода не даёт он активный, весёлый шилопоп. В свои три года вес 18 кг рост 104 см. Наш кардиолог в поликлинике сказала,что это место зачастую выделяется у абсолютно здоровых детей. Раньше, до 1,5 года я тоже видела выделение этого участка, потом нет, и вот сейчас снова. Кровь мы тоже сдали:
-Эритроциты 4,17
-Гемоглобин 133
-Лейкоциты 7,4
-Эозинофилы 2
-Палочкоядерные 4
-Сегментоядерные 20
-Лимфоциты 66
-Моноциты 8
-СОЭ 6 мм/ч.
В пятницу у нас закончились сопельки (были только сопли) и в пн мы сдавали кровь и ЭКГ.
Я бы хотела,чтобы ВЫ глянули на нашу ЭКГ, проблема в том,что она на длинной ленте и отснять её проблема. Не знаю,как .(

Александр Юрьевич 27.07.2018 09:30

Анализ спокойный. Думаю, что не стоит столько внимания уделять носогубному треугольники. Правы педиатры. Он часто выделяется.

По всему видно, что ребенок здоров!

Анна 27.07.2018 09:43

Александр Юрьевич, спасибо Вам большое! Подскажите пожалуйста может можно какую-то часть ЭКГ отснять, чтобы ВЫ её посмотрели, или она информативна только в общем?

Анна 27.07.2018 10:05

Александр Юрьевич, получается выделение этого треугольника может и не указывать на какие-то проблемы с сердцем и с лёгкими?

Александр Юрьевич 27.07.2018 17:02

Не указывает!

Анна 30.07.2018 10:55

Фух, можно выдохнуть. А то таких ужасов про этот треугольник начиталась, что волосы на голове дыбом встали. Спасибо Вам большое, Александр Юрьевич! Как всю ленту отсниму сразу Вам на почту скину.

Александр Юрьевич 27.07.2018 17:00

Всю снимите. Все фото в папку, папку в архив, архив мне на имэйл!

Александр Юрьевич 30.07.2018 16:54

Пожалуйста! Жду кардиограмму.

Анна 02.08.2018 08:19

Доброе утро, Александр Юрьевич! ЭКГ я Вам выслала на мейл. Хотелось бы понять получили ли Вы моё письмо? За ранее благодарю Вас! Хорошего Вам дня!

Александр Юрьевич 03.08.2018 07:22

Доброе Анна!

Что и требовалось доказать.

Великолепная кардиограмма. Блокада правой ножки более чем спорная.

Снял кино:

Анна 03.08.2018 13:39

Добрый день, Александр Юрьевич! Спасибо Вам огромное! По НБПНПГ всё более чем поняла, Вы объяснили всё очень доступно и интересно. Вы чудесный и прекрасный человек. Это редкость,когда доктор действительно от Бога! Скажите, а что по поводу нерегулярности ритма на нашей кардиограмке?

Александр Юрьевич 04.08.2018 06:29

Доброе утречко, Анна!

Вам спасибо за комплимент!

Сердце здорового человека не должно работать, как часы. Нерегулярность - неизбежная норма! У Вашего ребенка нормальная нерегулярность.

Анна 07.08.2018 11:00

Доброе утро, Александр Юрьевич! Огромное спасибо Вам за ответы и за то,что ВЫ есть! Теперь я могу спать спокойно. Крепкого здоровья, удачи и счастья Вам и Вашим родным!!!!

Александр Юрьевич 07.08.2018 21:17

Спасибо и Вам за добрые слова! Здоровья Вам и Вашим близким!

Анна 28.09.2018 09:32

Добрый день,Александр Юрьевич! И снова я к Вам, не могу без Вашего профессионализма! Извините,если я Вас утомила. Ситуация у нас такая. Сынок 22.09 заболел ОРВИ, температура,насморк,минимальный кашель. За три дня мы её побороли. Но на следующий день ребёнок стал ужасно кашлять. Сухой,раздирающий горло и грудь кашель, особенно ночью. Принимали Геделикс от которого через 20 минут кашель начинался с новой силой, делали ингаляции. Но кашель оставался сухим и раздирающим, который выматывает нашего мальчика. Вчера были на приёме у врача,она нас послушала и сказала,что уже появились хрипы ниже горла в трахее и назначила препарат «Бронхолитин». Я,конечно сразу удивилась почему он по рецепту. Купила, дала его сыну. Но уже после,когда появилась свободная минута решила прочитать,что это всё таки за препарат. И пришла в ужас от того,что в его составе имеется эфедрин.((( Он помог с первого применения, кашель стал более отхаркивающий и не такой навязчивый. Но теперь я переживаю,как этот препарат может отразится на сердце? Доктор,прошу Вас подскажите мне пожалуйста,стоит ли нам дальше принимать данный препарат, или всё таки заменить его другим,чтобы он не навредил нашему сердцу( так как написано про блокады и вообще про влияние на ССС)? Принимаем мы его пока один день 3 раза по одной чайной ложке (2,5мл) в день! Результат видим,но я очень переживаю,что мы навредим этим препаратом. За ранее благодарю Вас за ответ!

Александр Юрьевич 29.09.2018 05:35

Доброе утро. Нет, вреда точно не будет! Может быть временное повышение пульса на низкую дозу эфедрина . НЕ более того!

Анна 30.09.2018 13:56

Добрый день, Александр Юрьевич! Спасибо Вам огромное! Значит,будем спокойно лечиться, Ваше мнение очень авторитетно для меня! Спасибо!!!!

Александр Юрьевич 30.09.2018 14:22

Пожалуйста!)

Анна 29.12.2018 17:05

Добрый день, наш уважаемый Александр Юрьевич! Снова я пишу Вам, так как без Вас никуда, да ещё и праздники впереди не попасть к врачам уже. Вы, наверное помните нашу ситуацию. На протяжении почти двух лет наша АВ блокада 1 степени не регистрировалась на ЭКГ, также мы были на УЗИ, ООО у нас благополучно закрылось. Счастью моему не было предела! Но на данный момент счастье улиткчилось и я снова начала переживать и изводить себя. Месяц назад наш сынок(3,6 года) переболел лакунарной ангиной. Три дня поднималась температура. Отличились со всей ответственностью. Принимали флемоклав 8 дней через равные промежутки времени. Температуру сбивали ибупрофеном и парацетомолом. + нормобакт и витаминки для иммунитета. Нас выписали, анализы все в норме. Через месяц у нас снова налёт на миндалинах, но уже творожистый. ЛОР поставила Кандидоз. Пропили Флуконазол 4 дня, полощим горло, обрабатываем. Горло стало лучше, но остаточный налёт все же есть+ у ребёнка затяжной насморк. На все это мы как положено через месяц после ангины сделали ЭКГ и сдали кровь. По ЭКГ я в отчаянии ((( снова в заключении это ужасное слово АВ блокада 1 степени. Доктор, посмотрите пожалуйста нашу ЭКГ, так как нам отдали её на руки ничего не сказав, только заключение написано(((. С Вашего позволения я вышлю Вам на почту ЭКГ и анализ крови. Ребёнок все ещё простывший, да как в саду по другому, сопли постоянно! Спасибо Вам огромное! С нетерпением жду Ваш ответ!

Александр Юрьевич 29.12.2018 20:10

Добрый вечер, Анна! Высылайте кардиограмму!

Александр Юрьевич 29.12.2018 20:23

Вижу! Смотрю!

Анна 29.12.2018 21:52

Спасибо! Очень жду🙏

Александр Юрьевич 29.12.2018 21:53

Анна 29.12.2018 22:17

Александр Юрьевич, огромное Вам спасибо! С Наступающим Вас и Ваших родных!Первое, что я хочу сказать, Вы просто невероятный человек, доктор от Бога! Так все доступно и и профессионально доносите, хоть бы одного такого доктора к нам бы в город!!!У меня нет слов! На видео, в момент Вашего объяснения о норме 160 и наших 180 пропадал звук, мысль я уловила- нормы это относительное понятие: для одного малыша 160 норма, а для другого 180. Но я не могу понять, почему она то внезапно 2 года не регистрировалась, а сейчас снова появилась ( АВ блокада)? Это от болезни? От чего это может происходить? И может ли этот интервал увеличиваться вместе с ростом ребёнка? Что оч волнительно!

Александр Юрьевич 30.12.2018 08:31

Доброе утро.

Спасибо и Вам на добром слове!

Да, норма до 160 мс, но 180 мс - это отклонение от нормы в пределах условности самого понятия норма!! И поэтому цифра 180 по значению сопредельна и соразмерна норме! ЭТО нельзя воспринимать иначе как норму. Можно описать ЭТОТ интервал 180 мс, как минимальную блокаду. Но нельзя ЭТО трактовать как болезнь, лечить дальше и т.д. Отклонение формально есть, а значения у него нет!

В норме все эти интервалы колеблются. Нет новой проблемы в этой цифре, нет рисков и значения.

Ничего волнительного! ВСЁ будет хорошо!

Анна 30.12.2018 12:56

Александр Юрьевич, ещё раз огромное Вам человеческое спасибо🙏Вы для меня СВЕТ! Буду учиться не паниковать и воспринимать эту ситуацию по другому! Еще раз с Наступающими праздниками! Крепкого здоровья, счастья и удачи Вам и Вашим родным!!!🙏

Александр Юрьевич 30.12.2018 15:46

Александр Юрьевич 30.12.2018 15:47

С наступающим Новым Годом!

Здоровья, счастья, добра!

Анна 04.02.2019 15:53

Александр Юрьевич! Подскажите, пожалуйста, как быть? Расслабиться или бежать по врачам?
Ситуация такая:
Сын 10 лет, потерял сознание в школе. Обморок меньше минуты. Пришёл в себя сам. Сказал, что до этого глада голова (вся), темнело в глазах. После синкопе - неоднократная рвота. Сразу, потом через час, полтора. На ЧМТ проверили, сотрясений нет. У мужа, кстати, ежегодные приступы эпилепсии( обычно на фоне алкогольной интоксикации организма... Не часто, но по полной: с хрипами, судорогами, остановкой дыхания. До этого - озноб с холодным потом.
Так вот, о сыне: сделали суточный мониторинг. Последние дни жалуется на слабость, головную боль, тошноту, иногда совсем бледный и носогубный треугольник аж темно-серый совсем. Хотя увеличили время ночного сна ему, количество приемов пищи, отменили в спортивной школе каратэ, шахматы... Можно ли выслать данные Вам на почту и получить Впши рекомендации: бежать ли по врачам мне и расслабить голову и не думать о плохом?

Александр Юрьевич 04.02.2019 17:07

Добрый день, Анна! Это вопрос другой Анны. Создайте свой вопрос или обратитесь ко мне нв имэйл для планирования личной консультации. Разумеется, должна исключаться кардиологическая и неврологическая подоплека проблемы. Могу смотреть данные обследования.

Вера 10.03.2023 16:43

Добрый день, Александр Юрьевич ! Посмотрите, пожалуйста, нашу выписку ЭКГ. Сильно страшно?
Ребенку 6 лет
https://disk.yandex.ru/i/UELZu_mkNNu4-A

Полная версия страницы »»»