ав блокада 1степени

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №135288 :: (03.06.2009 18:12) :: Ответов: 1; Комментариев: 1
оксана
Жен., 29 лет.
нижний новгород
здравствуйте ,мне 29 лет.Обратилась к кардиологу с жалобами на приступы сердцебиения(220в минуту )при наклонах или приседании,чувство как буд то останавливается дыхание и ощущений замирания за грудиной с последующим учащенным сердцебиением.Провели экг-синусовая аритмия,ваготонич.зубец T. эхо кг- пролапс митрального клапкна с регургитацией 0-1степени без нарушений гемодинамики.холтеровское монитор.-время бодроствования-средняя чсс81в мин,макс чсс 133,миним чсс 48уд в мин. Во время ночного сна средняя чсс 54,макс 106 уд в мин,миним чсс 39уд в мин.Циркадный индекс 1,50 На фонесинусового ритма с чссс от39 до 133в минзарегестрированы:миграция св-водителя ритма во время ночного сна и во время ночного сна регистрируется преходящая ав блокада 1 степени(PQот 0,37 до 0,41)Патологические паузы не зарегестрированы.Ишемических изменений ST-Tза период обследования на фоне выполненной физической нагрузки не выявлено. Скажите пожалуйста на сколько это серьезно?возможно ли излечение полное от блокады и что делать что бы не было прогрессирования.Спаибо.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ничего серьезного в этом нет. Никуда она, эта блокада, прогрессировать не будет. И не надо ничего с нею делать. Все, что обнаружено - в пределах вариантов нормы. А приступ сердцебиения с частотой 220 сокращений в минуту (хотел бы я знать, как Вы ухитрились подсчитать частоту при такой скорости, это и не у всякого врача получится), надо попытаться спровоцировать нагрузками, приседаниями, наклонами в ЭКГ кабинете, чтобы можно было записать такой приступ. Или повторить холтеровское мониторирование, дав себе дополнительную и бОльшую нагрузку.
Время создания: 03 Июня 2009 20:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Яна 07.06.2009 12:55
0 Здравствуйте, уважаемый Доктор! У меня неврастения и, как следствие этого, вегето-сосудистая дистония. У меня бывают панические атаки, часто они случаются, когда я сама себя "накручиваю", и я изо всех сил стараюсь с этим бороться. Но бывает и просто выброс адреналина надпочечниками, который происходит сам по себе, без всяких фобий, при хорошем настроении и когда я ни о чем плохом не думаю. Снчала в середине груди появляются неприятные ощущения, сердце трепещет, как будто дрожит, а потом учащается пульс. Но это быстро проходит. Я уже научилась справляться с этим и не обращать внимания. Но вчера в саду (была жара 30 градусов,может это связано с ней?), у меня был очень сильный выброс адреналина, и сердце сорвалось с ритма, была очень сильная тахикардия (однажды я вызывала скорую при такой же тахикардии, пульс был 180), мне помог эгилок. Я вроде бы до этого воспряла духом, дистония моя пошла на убыль, а вчера такое... Я опять боюсь выходить из дома, а вдруг это со мной произойдет вне дома, что тогда делать? Доктор, скажите, мог ли быть этот приступ спровоцирован жарой и не вреден ли такой выброс адреналина для организма? А вдруг сердце остановится при таком пульсе? Извините за длинный вопрос.