АВ-блокада 2 степени 2 типа?

«Кардиология / Детский кардиолог»

Вопрос №1055201 :: (17.09.2019 23:43) :: Ответов: 2; Комментариев: 1
Дарья
Муж., 8 лет.
Россия Череповец
Добрый день, уважаемые врачи! Ребенку 8 лет, за год делали холтер 4 раза. На каждом из них есть один ночной эпизод АВ-блокады 2 ст 2 типа. Прикладываю фото с самой большой паузой . Подскажите пожалуйста, это действительно Мобитц 2, может какая-то ошибка? https://d.radikal.ru/d17/1909/da/12c9c45a2172t.jpg
Прочла множество вопросов тут, на форуме, иногда встречается, что такой тип - показание к ЭКС, но если у ребенка по холтерам лишь один эпизод, можно ли надеяться, что ЭКС не потребуется?
Наш врач сказала, что при паузах свыше 3 секунд он понадобится. В связи с этим у меня еще один вопрос. Паузу в 3 секунды дала АВ-блокада 2 ст Мобитц 1, которая, как тут часто упоминается, доброкачественная. Опасно ли это?
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
насколько можно судить по такому участку - это тип 2
показания к имплантации ЭКС - это несколько глав в рекомендациях, а не 1 цифра
***
жалобы есть?
Время создания: 18 Сентября 2019 10:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Добрый вечер. Повода к ЭКС нет. Но выложите еще пару эпизодов! В таком же высоком качестве!
Время создания: 09 Октября 2019 19:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Дарья 18.09.2019 13:33
Александр Александрович, спасибо за ответ! Не разобралась, как напрямую ответить на Ваш вопрос, надеюсь, увидите комментарий.
С жалобами у нас большие проблемы, у сына аутизм и он никогда не жалуется даже при травмах.
Сама замечаю почти каждый день у него, будто перехватило дыхание, лицо испуганное, иногда позывы к тошноте в эти моменты. Проходит быстро, потом играет и веселится дальше.
Возможно было 2 предобморочных состояния, когда его повело с закатыванием глаз (эпиактивности нет)
И есть снижение мышечной силы и выносливости уже второй год. Вообще, из-за этого мы наблюдались с диагнозом Мышечная дистрофия Дюшена-Беккера под вопросом, у ребенка повышения КФК, ЛДГ и лактата. Но генетич.анализы не подтвердили. Блокады нашли, когда проверяли сердце.