Денис
Муж., 31 лет. Москва |
Добрый день. Сделал холтер, так как в спокойном состоянии постоянно наблюдается брадикардия 47-55 пульс. Заключение холтера прилагаю. Подскажите пожалуйста какая мобитц у ав блокады на холтере? На сколько опасны са и ав блокады ? Модно ли заниматься спортом? На сколько вообще страшно заключение холтера? И что делать с брадикардией в данном случае ? Обменник радикал не работает. Пришлось воспользоваться другим файлообменниклм. https://transfiles.ru/trodh |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Не страшно, паузы не значимые.
Жалобы? Время создания: 16 Марта 2022 17:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Не переживайте, ничего фатального и значимого в вашем протоколе нет, да фигурирует исключительно синусовый ритм.
Время создания: 16 Марта 2022 17:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
какая мобитц у ав блокады на холтере?
На сколько вообще страшно заключение холтера? - - - не открывается ссылка (Добавлено: 16.03.2022 15:58Всего файлов: 11Общий размер: 44.8 МБЗагрузок: 1Файлы были удалены по причине: срок хранения закончился) Диагностика МОБИТЦ у АВ-блокад и тем более Синоатриальной (Синоаурикулярной ) блокад проводится по ЭКГ На сколько опасны са и ав блокады ? На сколько вообще страшно заключение холтера? - - - это зависит от сопутствующих заболеваний и причин блокады. При синоаурикулярной блокаде I степени специальная терапия не проводится, кроме лечения основного заболевания или отмена препаратов, способствующих нарушению. Лечение АВ-блокады завависит от степени и наличия сопутствующих заболеваний. В случае АВ блокады I степени показано лечение основной патологии, спровоцировавшей развитие блокады. Наблюдение кардиолога и ЭКГ с периодичностью 1 раз в 6 месяцев. При выявлении интоксикации препаратами наперстянки (дигоксином, строфантином, коргликоном) их следует отменить. При повышенном тонусе парасимпатической нервной системы необходимо назначать атропин. От приёма аймалина, хинидина, прокаинамида, бета-блокаторов и калия нужно отказаться из-за опасности увеличения степени АВ блокады. АВ блокада II степени (прежде всего I типа) при отсутствии симптомов и признаков острой сердечной патологии обычно не требует активного лечения, так как нет объективных признаков нарушения кровообращения. Модно ли заниматься спортом? - - - да. Если это и правда АД или СА –блокада то Под наблюдением кардиолога. И что делать с брадикардией в данном случае ? - - - Наблюдение кардиолога и ЭКГ с периодичностью 1 раз в 6 месяцев. При ухудшении состояния и появлении жалоб и если желудочки сокращаются меньше 40 раз в минуту и комплексы QRS становятся шире, необходимо установить постоянный искусственный электрокардиостимулятор. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033 Норма ЧСС по данным ВОЗ: от 60 до 100 ударов в минуту Хорошо подготовленным спортсменам: от 40 до 60 ударов в минуту Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа. Если нет ЭКГ – необходимо его провести. Для кардиолога Протокол ХолтерМТ БЕЗ Дневника этих суток - имеет теоретическое значение; Для психотерапевта Заключение ХолтерМТ БЕЗ Дневника этих суток - диагностически бесполезен. Протокол ХолтерМТ БЕЗ ДНЕВНИКА - не имеет практического клинического значения, если Цель обследования : Исключить Кардионевроз и другие психогенные состояния!!! Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.. Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ.Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам: - ЭКГ с нагрузкой - ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками - ЭхоКГ - анализ на метанефрины, ТТГ, концентрацииЭлектролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (Калия, Натрия, Кальция и Магния) в крови, уровень Глюкозы, гормональный фон. Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ Напишите Ваши жалобы в столбик Если останется тревога по поводу ишемии, то проведите ЭхоКГ, анализ крови на маркеры миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении сердечной мышцы, биохимический анализ, уровень сахара, гормональный фон. Время создания: 29 Марта 2022 11:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|