Илья
Муж., 34 лет. Россия Санкт-Петербург |
Здравствуйте! 5 лет беспокоит периодически возникающие приступы тахикардии. Чаще всего ближе к утру во время сна ! Просыпаюсь от тахикардии ! Ощущение сжимания в груди , шум в ушах и слабость в мышцах рук и ног , длится минут 15 . Обычно снять помогают вагусные пробы! Если не начать их сразу делать вышеуказанные симптомы усугубляются ! Делал много ЭКГ и холтеров но приступ поймать не удавалось. По эхокг только небольшой пролапс створки митрального клапана! Приобрел домашний ЭКГ аппарат , в момент приступа надел и он показал ав узловую тахикардию ! Просьба оценить ЭКГ в момент приступа и холтер который делал за 2 дня до приступа в связи с неприятными ощущениями в момент физ нагрузки ( перебои кувырки), в груди ! Посоветуйте пожалуйста как поступать с данными приступами! В последнее время они участились, и ещё на холтере появилась постоянная ав блокада первой степени! Из хронических заболеваний аксиальный спондилит hlab27 ассоциированный! По остальным органам и системам патологии нет ! ЭКГ: https://c.radikal.ru/c25/2002/63/83ef4c53c457.jpg https://d.radikal.ru/d15/2002/89/8e5d99e1b480.jpg https://b.radikal.ru/b16/2002/4b/cc300b5cbd6d.jpg https://d.radikal.ru/d21/2002/e4/ada81078e7cb.jpg https://b.radikal.ru/b08/2002/74/6eb7cdeb5657.jpg https://d.radikal.ru/d22/2002/ad/4ed341a523ab.jpg Холтер: https://c.radikal.ru/c33/2002/a9/c23b22fe2157.jpg https://d.radikal.ru/d22/2002/38/ca0988562929.jpg https://a.radikal.ru/a08/2002/dc/89e4a6a53c8f.jpg https://c.radikal.ru/c25/2002/b1/9b199919cb38.jpg https://c.radikal.ru/c36/2002/04/f2f788557a87.jpg https://b.radikal.ru/b39/2002/0a/f1223793b4cd.jpg https://b.radikal.ru/b21/2002/9c/f8ec6ba27c9c.jpg https://a.radikal.ru/a19/2002/42/e53c366cedb3.jpg https://a.radikal.ru/a21/2002/2f/3fee75b0e8ff.jpg https://d.radikal.ru/d29/2002/6f/9791a5d6630e.jpg https://d.radikal.ru/d27/2002/2a/510ffab86ac3.jpg https://d.radikal.ru/d41/2002/81/ad9b4c17ac5c.jpg https://b.radikal.ru/b01/2002/c6/4e431bb8dcbf.jpg |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Метод выбора в лечении - радиочастотная аблация
Время создания: 07 Февраля 2020 06:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время? Не возникает ли чувство тревоги, беспокойства, избыточного волнения? Как и после чего возникли эти проблемы?
Время создания: 07 Февраля 2020 08:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
В этом случае, вам скорее всего, будет показана РЧА.
Время создания: 07 Февраля 2020 10:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте. Показания для РЧА являются нарушения сердечного ритма, которые уже невозможно скорректировать медикаментозно: -Мерцательная аритмия предсердий. -Желудочковая и наджелудочковая тахикардия. -Синдром Вольф-Паркинсона-Уайта, или синдром WPW. -Сердечная недостаточность. -Кардиомегалия. -Пароксизмальные тахикардии. -Снижение фракции выброса. Перечень противопоказаний к РЧА: -Тяжелое общее самочувствие больного. -Острые инфекционные заболевания. Тяжелые заболевания дыхательной системы и (или) почек. -Эндокардит – воспаление внутренней оболочки сердца. -Нестабильная стенокардия в течение 4 недель. -Острый инфаркт миокарда. -Сердечная недостаточность у пациента в стадии декомпенсации. -Тяжелая артериальная гипертензия. -Аневризма левого желудочка с тромбом. -Наличие тромбов в полостях сердца. -Гипокалиемия и прочие проявления электролитного дисбаланса в крови. -Анемия, т. е. патология клеточного состава крови. -Аллергическая реакция, вызванная рентгенконтрастным веществом. -Йодонепереносимость и другие. Время создания: 19 Февраля 2020 22:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|