АВМ головного мозга

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №829644 :: (22.12.2014 00:25) :: Ответов: 2; Комментариев: 8

Анастасия
Жен., 29 лет.
Ставрополь

Добрый день, обращаюсь к вам для получения заочной консультации. Меня зовут Анастасия, мне полных 29 лет. По результатам МРТ головного мозга у меня: МР картина артерио-венозной мальформации в бассейне правой средней мозговой артерии, приблизительными общими размерами 1.9х1.2х1.7 см. Жалобы на мигренеподобные боли (болит левая сторона головы, отдает в висок и в левый глаз, больно двигать глазом, светочувствительность), иногда шум в левом ухе, общая слабость, быстрая утомляемость, сонливость, метеочувствительность, отдышка. Давление пониженное. На МРТ косвенные признаки внутричерепной гипертензии. Судорог нет. Головными болями мучаюсь с подросткового возраста, но боли именно такого характера появились во втором триместре беременности, иногда сопровождались рвотой. После рождения ребенка, путем кесарева сечения (.2012г) боли сохраняются. Нейрохирурги моего города (Ставрополь) предлагают мне эмболизацию. Это только на основании мрт, ангиографию еще не делали. Я в свою очередь очень хотела бы получить объективное мнение специалистов в области нейрохирургии, КАКОЙ способ лечения, из трех(открытая операция, эмболизация, Гамма-нож) будет в моем случае оптимальным, наиболее эффективным и наименее опасным в плане последствий вмешательства. И еще если можно вопрос, какая вероятность того что мои головные боли связаны именно с АВМ? Спасибо, очень жду Вашего ответа.

Лазарев А.Ю.. к.м.н., нейрохирург, заведующий отделением нейрохирургии N1

Лазарев А.Ю.

к.м.н., нейрохирург, заведующий отделением нейрохирургии N1

Необходимо проведение ангиографии, эффективность методов лечения АВМ вопрос риторический, всякий метод имеет место быть и эффективность зависит не от метода , а от исполнителя и качественности выполнения и безусловно от самой структуры АВМ и доступности для лечения, в этом случае вам однозначного ответа не представить. Головные боли вероятно не имеют связи с АВМ.

Время создания: 22 Декабря 2014 18:37 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.

Аникин Сергей Александрович

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.

результаты церебральной ангиографии?

Время создания: 05 Февраля 2015 22:07 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Анастасия 22.12.2014 19:44

Спасибо за ответ.тогда может быть вы подскажите какие нужно пройти еще обследования для выяснения причин таких головных болей и слабости, снижения памяти?

Лазарев А.Ю. 22.12.2014 21:55

Сложно ответить однозначно, это лучше решать на очном осмотре, поскольку причин предостаточно, но ясно одно что вам нужно разбираться с АВМ, это важнее

Анастасия 22.12.2014 22:01

Можно еще вопрос) по результатам глазного дна офтальмолог заподозрила перекрутку сонной артерии(как то так вроде) как возможную причину головной боли. Какие обследование нужно сделать что бы диагностировать эту перекрутку? К какому врачу обратиться? Не выявит ли это ангиография сосудов головного мозга?

Лазарев А.Ю. 23.12.2014 12:54

странный термин перекрутка, ну да ладно, конечно ангиография позволит выявить все возможные аномалии развития сосудов в полости черепа и вне его, дополнительно можно провести определение функционаьного состояния кровотока по данным транскраниальной доплерографии или дуплексного сканирования

Анастасия 23.12.2014 17:00

Спасибо. Врачи моего города хотят сразу делать ангиографию и эмболищацию.а перед этим говорят достатосно сделать мрт ангиографию. Что вы думаете о таком подходе?

Лазарев А.Ю. 24.12.2014 10:48

согласен, если у вас достаточно грамотный интевенционный хирург (тот кто делает внутрисосоудистые операции)

Анастасия 24.12.2014 11:07

Я понятия не имею какого уровня профессионализм нейрохирургов в нашем городе, но вот одна фраза из разговора с одним нейрохирургом у меня засела, цитирую: « ну я бы не сказал, что у нас прям таки уж совсем безрукие врачи».....))) вот и думай, как после такой «рекламы» идти к ним на такую сложную операцию, к не очень криворуким врачам)))

Анастасия 27.12.2014 18:24

Здравствуйте, это снова я) скажите пожалуйста, как такое может быть, на мрт головы авм в правой лобной доле, а на СКТ с болюсным контрастированием в теменной? И размеры отличаются. Но и в первом и во атором случае описывают одну авм.буду очень признательна за ответ.

Полная версия страницы »»»