Бактериальный простатит.

«Андрология и урология / Уролог»

Вопрос №1117141 :: (16.03.2024 22:05) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Виктор
Муж., 32 лет.
США Ирвин
Добрый день, около 7 месяцев назад, появился бактериальный простатит.
Симптомы как обычно, боли в области паха, слабая струя мочи, жжение при мочеиспускании, боли в копчике.
Анализ секрета простаты и анализ мочи сразу после массажа простаты.

Бактерии - 495,2 E6/L Референсный диапазон: <=100 E6/L
Лейкоциты - 54,9 E6/L Референсный диапазон: <=40 E6/L

Анализ спермы сдавал, но тоже есть бактерии.

Продолжительность воздержания 5 дней

Вязкость спермы

<2см

Ядерные клетки %58

Нейтрофилы 15%

нейтрофил 1,9мил/мл

Моноциты 0%


Безъядерные клетки 27%

Бактерии - Обильно

Сперма

31.60мил/мл

Движущаяся сперма 63%


Сперматозоиды, перемещающиеся на месте, %9

Неподвижные сперматозоиды 28%

Нормальная сперма 9%


Основной эффект Сперма 63%


Сперматозоиды с центральным дефектом 29%

Сперматозоиды с дефектом хвоста 24%


Сперматозоиды с дефектами развития 1%


Индекс ТЗ 1.3 Ил-6 31,4 нг/л


Прописали пить антибиотики, 3 недели cefuroxime 500mg - два раза в день.

Ксатрал 10mg - по одной теблетки в день, 60дней, зачем его пить я не очень понимаю, так как узи простаты в норме и объем, простаты тоже, рекальный осмотр был да болезненный, но я не знаю.

Nabumetoon 1 G - по одной теблетки в день, 60дней.

Могли бы прокоментировать лечение. Спасибо.
Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533  МОСКВА.
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
Лечение  простатита-ТОЛЬКО  комплексное. Это массажи простаты (10-12),ректальная вибро-лазеро-магнитная терапия 
(порядка 10-12 процедур), инъекции иммуномодуляторов для простаты и
препаратов, повышающих функцию железы, порядка 8-10 групп лекарств, употребляемых
внутрь и ректально-(индивидуально подобранные антибиотики-по данным
бактериальных посевов секрета простаты, селективные альфа-блокаторы, для
восстановления мышечно-железистой структуры органа, нестероидные
противовоспалительные препараты, лекарства, содержащие ликопин, селен, цинк,
препараты группы имидазола), которые принимаются ТОЛЬКО НА ФОНЕ ПРОЦЕДУР
(массажи и ректальная физиотерапия),  по
другому- лекарства просто не смогут попасть в простату  и смысла в них не будет.  Курс терапии-не менее 28 дней ( время
накопления лечебной концентрации). 
Иначе-просто приглушение симптомов и перевод в еще более хроническое
состояние, что затрудняет дальнейшее грамотное лечение.  А выбирается терапия-индивидуально, по
результатам ТРУЗИ простаты, анализа секрета простаты, посева секрета на флору с
определением чувствительности к антибиотикам и соскоба ПЦР из уретры-не менее
11 позиций. Двух абсолютно одинаковых курсов-не бывает, если это не
халтура.  Все это нужно, если Вы
ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ХОТИТЕ  РЕШИТЬ ПРОБЛЕМУ, а
не проходить бесконечные, бесполезные курсы лечения рекламными телевизионными
лекарствами из года в год, все больше ухудшая состояние простаты. В этом
случае, будет и далее развиваться рубцовая ткань в железе, которая увы, не
восстанавливается.
Время создания: 18 Марта 2024 16:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала