Баланопостит

«Дерматология и венерология / Дерматовенеролог»

Вопрос №721467 :: (18.08.2013 09:24) :: Ответов: 2; Комментариев: 16
Дмитрий
Муж., 33 лет.
РФ Новосибирск
Здравствуйте, четыре года назад я переболел трихамонадно-хламидийной инфекцией, вылечился. Но с тех пор меня беспокоит баланопостит. Анализы на вен. заболевания сдавал много , все отрицательные, врач в КВД по прописке сказал чаще мыть с мылом и прописал тетрациклиновую мазь. Симптомы классические, покраснение , небольшая припухлость в очагах воспаления , покраснение. Сухость и болезненность при прикосновении. Пока мажу мазью все хорошо, только прекращаю все снова начинается. Может есть какие то современные препараты или диагностика или я что то в анализах упустил, нужно что то еще проверить ?

Вот копия результатов:
ДНК ПЦР из утретры
Chlamidia trachomatis
Mycoplasma hominis
Ureaplasma spp.
Gardnerella vaginalis
Neisseria gonorrhoeae
Trichomonas vaginalis
Mycoplasma genitalium
Candida albicanis
Herpes simplex virus I
Herpes simplex virus II
Citomegalovirus
ВПЧ тип 16
ВПЧ тип 18

Микроскопия мазка из уретры:
Клетки уретрального эпителия пластами в поле зрения
Лейкоциты - 0-2 в поле зрения
Слизь - ++
Микрофлора - Коккобациллы - +
Грам (+) кокки - +
Trich. vaginalis и N. gonorrheae не обнаружены

Спасибо , до свидания.
Панигрибко  Сергей Леонидович. врач дерматовенеролог
врач дерматовенеролог
Секрет предстательной железы.
Время создания: 18 Августа 2013 13:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
В Вашей ситуации может помочь обрезание крайней плоти. После этого забудете про баланопоститы навсегда.
Время создания: 24 Августа 2013 18:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Дмитрий 18.08.2013 16:51
Секрет предстательной железы 2 или 3 пытался сдать , делал задержку в половой жизни неделю , все равно секрет не идёт.
   
Исследование секрета простаты не показано при баланопоститах.
   
Дмитрий 26.08.2013 07:24
Спасибо, Константин Валерьевич , за помощь. Скажите пожалуйста , что конкретно нужно обследовать , сделать УЗИ предстательной железы или еще что то ? Врач при пальпации сказал что ничего делать не нужно , размеры в норме , плотность однородная , единственное он сказал что железа меньше обычного и какая то сухая. Я это и так знаю , при семяизвержении сперма как творог. Это последствия вен.инфекции, не думаю что это можно устранить.
   
Если Вас что-то беспокоит, помимо баланопостита, то напишите. А сам баланопостит не возникает вследствие простатита.
   
Дмитрий 26.08.2013 17:24
С чего всё началось. В одно время , как то резко появились боли внизу живота и тянущие боли в яичках, выделений и других симптомов не было. Я сразу , в течение недели обратился в районный КВД, сдал все анализы на которых настаивал врач. Всё было отрицательно. На мои жалобы врач отправил меня к урологу. Уролог посмотрев на отрицательные вен.анализы сразу ставит диагноз - острый простатит. Проводит курс лечение антибиотиками широкого спектра действия. Улучшения были , но боли все равно остались , врач сказала , что это хроническое и от болей полностью не избавиться. Ремиссия составила 3 месяца. Пришлось снова обратиться к урологу , врач назначила мне уже более длительный курс антибиотиков и массаж простаты. Снова были кратковременные улучшения. Еще через 3-4 месяца я пошел в платную клинику сдал анализы, обнаружили трихомониаз. Половой жизнью я не жил с момента самых первых симптомов и все время до этого пользовался презервативом. Для меня это было как гром с ясного неба. Пропил два курса таблеток. На контрольном анализе нашли еще и хламидий. Это еще полгода лечения. В итоге я вылечился ,анализы чистые. Сдавал многократно в разных клиниках. Но вот тянущие боли в яичках и баланопостит не проходят. УЗИ в норме , в мазке лейкоциты в норме. Так что я симптоматическое лечение провожу. Если боли сильные то горячие сидячие ванны и свечу индометацина на ночь. Если покраснения то мазь три-дерм. Сперма вот при эякуляции густая стала сгустками как творог. Но я детей заводить не думаю так как с половой жизнью проблемы и не акцентирую на этом внимание. При пальпации врач говорил что предстательная железа меньше обычного и какая то сухая , не упругая как должна быть , я думаю это от длительных воспалительных процессов, все заместилось соединительной тканью.
Но все равно не понимаю откуда берется баланопостит , если ананлизы хорошие. Откуда все взялось , я же предохранялся всегда и презервативы никогда не рвались. Вот.
   
Я же уже написал, что предрасполагающим фактором к баланопоститу является избыточная крайняя плоть. Баланопоститы не бывают у обрезанных мужчин.

В связи с болью в яичках показано выполнение анализа секрета простаты и УЗИ половой системы.
   
Дмитрий 26.08.2013 18:54
УЗИ в норме , секрет простаты как я уже писал ранее, взять не удалось. Не идёт , даже при длительном массаже и при отказе от половой жизни на неделю. Я могу результаты УЗИ написать.
   
Тогда выполните спермограмму.
   
Дмитрий 26.08.2013 19:28
Спасибо за совет. Я просто не совсем знаком с этим видом анализов. Подскажите пожалуйста на что сдать ? Бакпосев или там ПЦР на вен.инфекции , микроскопия? Я сейчас в ИНВИТРО анализы сдаю , там все виды делают. И там по сперме много разных.
   
Обычная спермограмма, микроскопия спермы.
   
Дмитрий 26.08.2013 20:04
Хорошо , сделаю. Возможно это даст какую то зацепку. Спасибо вам большое за помощь)
   
Удачи вам. Найдите приличного хирурга.
   
Длительный курс антибиотикотерапии вполне мог ослабить иммунный ответ и активизировать грибковую флору
   
Дмитрий 26.08.2013 18:52
В анализах данных мною в самом начале , Candida albicanis - отрицательно. На какие еще виды грибковой флоры вы предлагаете сдать анализы?
   
Дмитрий 26.08.2013 07:17
Обрезание это дело конечно хорошее , но во первых после операции будет долго заживать у меня же и так слизистая воспалена , а во вторых если не поможет ....Я еще пару тройку лет попробую всякие мази и другие методы лечения, если не поможет вернусь к вопросу об обрезании. Спасибо.
   
На здоровье! Избыточная крайняя плоть является тем фактором, который способствует частым рецидивам баланопостита.