БАС или нет

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1118130 :: (23.06.2024 22:49) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Владислав
Муж., 26 лет.
Россия Калининград
Здравствуйте
В районе двух недель беспокоят подергивания мышц (руки, ноги, тело, включая кисти), еще и будто дискомфорт в кисти, будто с ней что то не так, ну и ощущение слабости в ногах. На осмотре невролога тонус мышц сохранен, как и сила и рефлексы, патологических рефлексов нет. Я боюсь, что у меня БАС.
Прошел игольчатую ЭМНГ, но не во всех мышцах, врач сказал, что смысла нет и будь БАС, он был бы везде обнаружен, вот именно левую руку которая беспокоит больше всего не стал проверять.
Скажите, пожалуйста, прав ли он, можно ли мне успокоиться и начать искать причну дискомфорта и будто слабости кисти в другом месте? Или идти доделывать ЭМНГ в другом месте?

Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Чтобы достоверно исключить БДН, и иную неврологическую причину ваших жалоб, необходимо выполнить не только стимуляционную ЭНМГ верхних и нижних конечностей, но и высокопольное МРТ-исследование головного мозга, с акцентом на гипоталамус. 
Время создания: 25 Июня 2024 04:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Ваши симптомы - подергивания мышц, дискомфорт в кисти и ощущение слабости в ногах - не обязательно указывают на боковой амиотрофический склероз (БАС). Невролог, осмотревший вас, отметил нормальный мышечный тонус, силу и рефлексы, что не характерно для БАС на ранней стадии.

Врач прав, что если бы у вас был БАС, то изменения были бы выявлены при ЭНМГ во всех обследованных мышцах. Тот факт, что он не стал проверять левую руку, которая вас больше беспокоит, также не должен вызывать опасений, так как общая картина не указывает на БАС.

Вероятнее всего, причина ваших симптомов кроется в другом заболевании, например, остеохондрозе позвоночника, синдроме грушевидной мышцы или невропатии. Я рекомендую вам продолжить обследование, чтобы выявить истинную причину ваших жалоб. Не стоит сразу предполагать самое худшее, доверьтесь мнению вашего невролога.

Citations:
https://www.dikul.net/wiki/myshechnye-sudorogi/
https://gemotest.ru/info/spravochnik/simptomy/sudorogi/
https://doctordlin.ru/treatment/podergivaniya/
https://temed.ru/articles/fastsikulyatsii-ili-pochemu-dergayutsya-myshtsy/
https://www.smclinic-spb.ru/doctor/nevrolog/zabolevania/2551-nervniy-tik

Подходящего врача для онлайн консультации Вы можете найти на сервисе телемедпорта: https://www.telemedport.ru/
Время создания: 25 Июня 2024 09:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Как и после чего появились указанные проблемы?
Время создания: 27 Июня 2024 20:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала