Габриэлла
Жен., 29 лет. Россия Уфа |
Здравствуйте, всегда были прыщи на спине, после лечения прошли, осталось только немного следов от них и недавно заметила ужасные белые слегка выпуклые пятнышки, по всей спине, нет живого места! На прыщи не похоже, не выдавливаются, просто белые образования, кожа будто вся в них, шершавая даже кажется со стороны. На груди то же самое. Этих белых штук с каждым разом становиться больше. Они очень давно появились, но их было всего парочка. Не чешутся, нет никакого дискомфорта. Дерматолог сказал что это акне по типу закрытых комедонов. Предложил лечение системными ретиноидами (акнекутан / роаккутан) длительно / несколько месяцев. Стоит ли пить такие препараты для лечения закрытых комедонов, эффективно ли, знаю что у препарата достаточно много побочных эффектов ? Хотелось бы услышать ваше мнение. https://b.radikal.ru/b43/1904/89/ec7888ab81f0.jpg https://c.radikal.ru/c11/1904/9b/ce054e9fccb7.jpg https://d.radikal.ru/d40/1904/d9/29d04d4437a6.jpg |
Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Да, это просто один из вариантов акне. И воспалительные элементы у Вас прошли далеко не все. Но ретиноиды грамотными дерматологами никогда не назначаются. От акне они полностью ещё не избавили никого - а тяжёлые нарушения обмена веществ причиняют почти всем (от сбоев в работе печени до выпадения волос). При акне ничего внутрь принимать вообще не нужно. Дело в том, что акне (прыщи, угри, чёрные точки, комедоны и т.п.),любых «конфигураций», чаще всего, – это стрептококко-стафилококковое воспаление (переход сапрофитных стрептококка, стафилококка и пропионибактерий, живущих в симбиозе с человеком, в повышенно активную форму –вследствие каких-либо изменений обмена)и активизация сапрофитного лицевогомикроскопического клеща Demodex (чаще всего – на фоне повышенной жирности кожи). Даже если клещ формально бывает не найден – это не имеет значения (клещ существует у всех людей, но не всегда его находят при соскобе!)
Нужно при этом не полностью избавляться от демодекса (это невозможно, да и нежелательно – без этого микроклеща нормальный кожный обмен застопорится) – а только (если можно так выразиться) «усмирить» его. Бороться с этим вполне возможно – но не быстро, надо запастись терпением. Но принимать что-либо внутрь бесполезно – особенно антибиотики, ретиноиды и Трихопол. Гормональный фон тоже может иметь значение – однако воздействовать на него по такому поводу не сто’ит… Нельзя выдавливать или расчёсывать высыпания – это только расширяет зону воспаления и даёт рубцы! Мази и кремы (любые) при этом явлении обычно переносятся плохо – только забивают поры… И все они имеют жировую основу,которая только КОРМИТ демодекса. Готовые средства (зинерит, скинорен, базирон, клензит, куриозин и т.п.) тоже, как правило, малоэффективны. Косметологические процедуры (маски,чистки, пилинги) могут даже ухудшать дальнейшее течение. Внутрь ничего принимать не нужно - потому что никакой инфекции нет! Клещ Демодекс, эпидермальный стафилококк и стрептококк существуют в коже всех людей - это её НОРМАЛЬНЫЕ обитатели-сапрофиты. И пока их что-либо не провоцирует на переход к активному размножению - мы их присутствия не замечаем. Они не являются болезнью - это НОРМА. Поэтому организм не даст бороться с ними антибиотиками и противопаразитарными препаратами внутрь - он будет включать иммунную защиту для СПАСЕНИЯ этих агентов воспаления! У Вас только на спине проявления? На лице ничего не бывает? Время создания: 20 Апреля 2019 09:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
Врач-дерматовенеролог г. Санкт-Петербург и область. www.dermatolog-gtn.ru
Лечить это системными ретиноидами (http://dermatolog-gtn.ru/sistemnye_retinoidy_tabletki_ot_ugrei_akne_sredstva.html), то же что палить из пушки по воробьям.
Время создания: 26 Апреля 2019 17:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|