беременность 16 недель обнаружили геппатит с

«Специальные консультации / Гепатит»

Вопрос №908856 :: (25.03.2016 08:11) :: Ответов: 7; Комментариев: 7
маша
Жен., 35 лет.
россия владивосток
здравствуйте. мне 35 лет я беременна на сроке 16 недель обнаружили геппатит с . ранее анализы не сдавала. инфекционист назначил анализ на пцр маркерограмму и определение генотипа ,результаты следующие-вирус Геппатита с(ПЦР)-ОБНАРУЖЕНО, Анти-HCV total Ag-положительный в высоком титре, Анти-HCV IgG-ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ, Анти-HCV cor IgG-6.55 положительный в высоком титре, Анти-HCV NS3 IgG-1 отрицательный, Анти-HCV NS4 IgG-5.89 положительный в высоком титре, Анти- HCV NS5 IgG-6.12 положительный в высоком титре .ГЕНОТИП 3а. Анализ на печеночные пробы следующий ALT-55U/L, AST-42.1U/L, общий биллирубин 6,2, общ белок 75,3g/L, креатинин 56,1mmol/L, холестерин 4,2mmol/L,мочевина 2,43mmol/L,тимоловая проба 0,7,сахар 4,3. лечение не назначалось. ЧТО ЭТО ВСЕ ЗНАЧИТ?ОПАНО ЛИ ЭТО ДЛЯ БУДУЩЕГО РЕБЕНКА И ВООБЩЕ МОЖНО ЛИ РОЖАТЬ? Нужно ли сдавать анализы мужу? Как давно я болею?
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Мария! 

Обнаружен вирусный гепатит С, который прекрасно ответит на лечение. Но после окончания ГВ! Сейчас лечить не надо.

Хронический гепатит С во время беременности и ГВ лечению не подлежит на тактику родоразрешения гепатит С не влияет, ГВ не препятствует.

Мужа обследуйте на Анти-HCV суммарные. Риск половой передачи архинизкий. Длительные моногамные половые отношения с партнером инфицированным HCV ведут к риску инфицирования 0,0% - 0,6% в год.

Желаю беспроблемного течения беременности и благополучных родов!

Время создания: 25 Марта 2016 08:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 3
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Здравствуйте.
Лечение вирусного гепатита С необходимо проводить после родов и грудного вскармливания. Риск заражения мужа низок.

Время создания: 25 Марта 2016 13:18 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
Как давно вы более те сейчас сказать трудно. Рожать вам можно. Риск заражения ребёнка около 5%. После родов ребёнка надо будет наблюдать до 2 лет. Мужу обследоваться нужно.
Время создания: 25 Марта 2016 14:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
1. Выявлен вирусный гепатит С, минимальной "активности" (нет обострения болезни - лечения не требуется). Повторять анализы крови на АСТ и АЛТ один раз в месяц.  
2. Рожать можно. Для ребенка не опасно.
3. Мужу сдавать анализы обязательно.
4. Более 4 месяцев назад. По контакту с источником вируса (операция, стоматолог, "грязный шприц").
Время создания: 25 Марта 2016 16:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 6
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Гепатит С есть. На гепатит проверить ребёнка после полутора лет. Лечение после родов у инфекциониста.
Время создания: 25 Марта 2016 19:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. У вас присутствует хронический гепатит С. Лечить его необходимо после родов и окончания ГВ (если, конечно, будете кормить грудью). Рожать можно и самостоятельно, но могут предложить КС. На течение беременности это сейчас никак не повлияет. Риск заражения ребенка не превышает 5-6%, но многое зависит от вирусной нагрузки. Риск заразиться половым путем не выше 1%, но мужа все равно нужно обследовать на предмет гепатита С. Ребенка тоже - после достижения им возраста 2 лет. 
Время создания: 31 Марта 2016 13:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 4
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
ЧТО ЭТО ВСЕ ЗНАЧИТ?
--
у Вас гепатит С

ОПАНО ЛИ ЭТО ДЛЯ БУДУЩЕГО РЕБЕНКА И ВООБЩЕ МОЖНО ЛИ РОЖАТЬ?
- не опасн, но вероятность инфицирования  плода - есть
Гепатит - не является противопоказаниям к родам


Нужно ли сдавать анализы мужу?

- да

Как давно я болею?
- скорее всего не так давно
Время создания: 01 Апреля 2016 22:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 3
Мнение зала
маша 03.04.2016 18:10
УВАЖАЕМЫЕ ДОКТОРА ,А СКАЖИТЕ ,ПОЖАЙЛУСТА, КАК ЛЕЧИТЬ ПОВЫШЕННУЮ УЭРОПЛАЗМУ ПРИ ТАКОМ ДИАГНОЗ,МОЖНО ЛИ ПРИНИМАТЬ АНТИБИОТИКИ?
   
Лечение беременных согласовывать с гинекологом.
   
маша 30.05.2016 15:30
ЗДРАВСТВУЙТЕ УВАЖАЕМЫЕ ДОКТОРА ПИСАЛА ВАМ В МАРТЕ. МУЖ БЫЛ В МОРЕ КОГДА ПРИШЕЛ СДАЛ АНАЛИЗЫ РЕЗУЛЬТАТ ТАКОВ:ПЦР-обнаружено,генотип1а,количественныйRe 8.3*10^4 копий\мл другие анализы пока не сдавали еще сделали фибротест результаты ждем.Как давно болен мой муж,лечится ли этот генотип, в чем опастность этого вируса и может ли он передаться мне при половом контакте?могла ли я заразится от мужа?
   
ХГС в настоящее время излечим. В вашем случае применяют безинтерфероновые схемы. Обратитесь к инфекционисту. Половым путем этот вирус передается плохо.Но небольшой риск есть. Поэтому, обследуйтесь тоже.
   
Болен давно.
Гепатит лечится.
Опасность в осложнения







х
   
- не менее 4 месяцев
- лечится
- опасность в осложнениях
- может
- могла
   
Болен более 6 месяцев. Бытовым путем и через поцелуи этот гепатит не передаётся. Половой путь передачи гепатита С мало актуален. При незащищенном половом контакте с носителем вируса вероятность передачи составляет 3-5% (рекомендуется использование презервативов). Этот гепатит может длительно (до 30 лет) не давать осложнений.