Беременность 4 неделя, Т4 в норме, ТТГ повышен

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №542485 :: (19.01.2012 20:11) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
Мария
Жен., 27 лет.
Россия Москва
Добрый день!
4 неделя беременности (акушерская 6-ая), сдала гормоны щитовидной железы. Результат: Т4 1.37 нг\дл, ТТГ 4.8 мкМЕ/мл. Была у эндокринолога, прописала Л-тироксин 25мг (рост 165, вес 47кг), сказала что через 2 недели пересдам и посмотрим на результат и как организм реагирует. Вопрос: 1. не стоит ли мне начать пить йодомарин, ведь если ТТГ повышен есть опасность что Т4 тоже упадет. 2. Не слишком ли маленькая доза Л-тироксина? Смотрела везде - минимум прописывают 50мг, а при беременности еще больше. 3. Насколько это опасно для течения беременности и для плода на таком сроке, если буду продолжать пить по 25мг, а результата через 2 недели не будет.
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
1. Йодомарин 200 мкг в сутки - это в любом случае нужно начать принимать, даже если бы у вас не было анализов вообше, просто в связи с самим фактом беременности,

2. Мне тоже кажется, что доза маленькая, и что надо 75 мкг, или хотя бы 50, но я заочно, а ваш доктор очно,

3. Критичны 8-12 недели и вообще весь 1 триместр. Нельзя сказать, что опасно, т.к. Т4 свободный у вас все же в норме, но тут лучше больше, чем меньше, назначить.
Время создания: 20 Января 2012 01:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
В Г. Эндокринолог
Эндокринолог
Тироксин вам принимать нужно, минимальная доза 50 - 75 мкг, меньше не имеет смысла. Через 2 недели сдавать анализ тоже не имеет смысла, т.к. ТТГ не успеет прореагировать. Сдавать анализ лучше через 1,5 - 2 месяца. Срок у вас малый, так что для плода опасности пока нет. Йодомарин 200 мкг в сутки нужен всем беременным и кормящим независимо от анализов и приёма тироксина.
Время создания: 20 Января 2012 22:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Мария 21.01.2012 02:00
Спасибо за рекомендации! Сегодня пересдала ТТГ и Т4 свободный: ТТГ - 3, Т4 св - 1.38. С момента предыдущего анализа прошло 5 дней. С чем может быть связана такая разница? Сдавала в гемотесте.
   
С тем, что вы живой человек. Даже если из разных рук взять анализы одновременно, все равно будет разница. Поэтому существует интервал норм, а не одна цифра.
Для беременности ТТГ 3 все равно высокий. Рекомендации прежние.