Вероника
Жен., 24 лет. Россия Саратов |
Приветствую, Уважаемые врачи. Хочу детей, здоровых детей. Нужны вылечить качественно болезни и спланировать беременность. Мне 24, начала обследовать здоровье. Ранее были понижены гормоны щитовидной т4, сейчас гормоны щитовидной в норме. Зимой(январь)начало обсыпать угрями(до этого ничего не было даже в подростковом возрасте), лечилась у дерматолога до апреля, сейчас заканчиваю принимать акнекутан, прыщи почти ушли, но кожа шелушится, волосы сухие, других побочек нет). Но как я поняла, природа прыщей гормональная? Дальше. В феврале 3 раза за месяц были месячные, пошла к гинекологу, на узи нашли полип? в матке, легла в больницу, пролечили уколами,выписали. =выписка 19.03.18: диагноз: обострение хронического двустороннего сальпингоофорита обследование: -общ.ан.крови от 12.03.18 эр4,4*10*12\л; L-6,5*10*9\Л; HB-138Г\Л; п-3%;с-56%;э-1%;л-33%;м-7%;соэ-10мм\ч. -Биохимия крови общ.белок 70г\л,билирубин 10.8мкмоль\л, АЛТ-16, АСТ-19, мочевина 5.1, креатинин-80, сахар крови 4.1 мкмоль\л, холестерин- 3,6 мкммоль\л. -каулограма-фибриоген 3.25 г\л, пти-94%. -мазок на БК-отр. -мазок на флору-L-ДО 18;кл.эпит большое кол-во, трич-нет, флора-палочки. -онкоцитология-микро не обнаружена. -проведение электрокардиографических исследований: заключение синусовый ритм в ЧСС 65 в мин.ПЭО - вертикальное. -узи:ДПМ Матка в правильном положении, округлая, размеры 48*40*47мм,контуры нормальные четкие ровные,полость линейной формы, эндотермий 6.8мм. В структуре эндотермия при ЦДК выявлены локальные гиповаскулязации - полип?, структура стенок нормальная. Шейка матки 44м*25мм обычной структ. Слева яичник40мм*23мм*21мм неоднородной структуры, фолликул 9мм. Справа яичник 41мм*25мм*21мм неоднородной структуры с фолликулом 8 мм. Объемных, жидкостных образований нет Заключение: признаки оофорита. Проведено лечение: овд,реж.стационар. цефтриаксон по 1.0 2 раза в день в 6.00 и 18.00 на воде 3мл метронидазол 0.25-3 раза в день нистатин500т ЕД 4раза в день глюконат кальция й0% 10,0 в\в стр Аутогемотерапия 5,0 в\м 1 разв день. После выписки дождалась месячных на 5 день сделала (нашли уже кисту на правом яичнике, а полип не нашли ) =УЗИ ОТ 28.03 -тело в правил.положении, контуры,полость норм, матка 50*28*44мм, шейка34*25*30мм, эндотермий 3мм трехслойный. правый яичник: 60*46*55мм с жидкостным образованием D 56*42*48мм неоднородной стр. с эхогенной взвесью, с включением повышенной эхогености(сгусток крови?) с переферическим кровотоком IR56. Левый яичник 36*21*22, обычной структуры. Свободной жидкости нет. Заключение: признаки кисты правого яичника. =МРТ малого таза 27.04 Матка в положении антефлексио, отклонена влево, размер 5.9*3.4*4.5см, шейка 2.6*2.3см, полость не расширена,эндотермий однородный,широтой до 0.5см(2 слоя). сигнал от миометрия однородный,цервикальный канал не расширен. Яичники: правый 3*2*3.2см, большое кол-во фолликулов размерами до 1см,единичное жидкостное образование 1.8*1.4*1.5см левый 2.4*1.6*1.6см,большое число фолликулов 0.9см. Лимфо узлы не увеличены. Заключение : Киста правого яичника(фоликулярная?) =сдала на гормоны 26.04(4-5 день цикла) фсг-5.60ммед\мл лг-3.10ммед\мл эстрадиол-382пмоль\л пролактин69*мед\л - понижен тиротропин-1.210мкме\мл свободный тестостерон-1.52пг\мл т3-2.85пг\мл т4-1.71нг\дл маркеры аутоиммунных заболев. ат-тг-56.7ме\мл ат-тпо-23.68ме\мл С обследованиями в начале мая пошла к частному гинекологу, говорит«ты девка кровь с молоком, делайте ребенка, это все глупости». Даже не осмотрел меня. Следом пошла в поликлинику свою бесплатную, врач говорит:« это все непонятно, нужно лечить, киста может лопнуть, скорее всего природа кисты и неполадок в гормонах, это все из гипофиза идет», прописала уколы «Лонгидазы», сказала ждать месяц и снова сдать на гормоны, узи. Сказала, что я худая слишком(рост 171, 92-65-89, вес 54, ни в чем себе не отказываю, ем все, занимаюсь спортом, бегаю) При осмотре нащупала воспаление яичника и кисту. Уважаемые врачи, подскажите что мне делать? Какой прогноз у меня? Какие первичные причины этих проблем? Как это может отразится на будущих беременностях, детях? К чему мне быть готовой? Какие обследования мне нужны? Посоветуйте сильного специалиста в Саратове! По симптомам: после выписки из больницы прошло 2 цикла в норме,иногда боль слабая справа внизу живота(характер «прихватит»). Угри на лице, шее, спине в 24. Нервничаю в последнее время из-за всего этого. Месячные болезненные всегда были. Беременеть еще не пробовала, абортов не было. Обследования могу предоставить. Жду конструктивного мнения, советов)) |
врач акушер- гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук.
Если хотите беременность- пытайтесь беременеть. Не ищите проблем там, где их нет.
Время создания: 23 Мая 2018 21:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач акушер - гинеколог, детский гинеколог, врач УЗД
Добрый день! Фолликулярная киста подобных размеров - не повод откладывать беременность, но лучше сперва пройти УЗИ повторно после менструации. ВЫ не привели данных лаборатории, но я вижу наличие антител к ТПО. Если это так, то обратитесь к эндокринологу. В настоящее время даже при нормальном ТТГ и наличие АТ может быть показана коррекция в виде тироксина. Выраженных гинекологических проблем не вижу.
Время создания: 29 Мая 2018 16:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
терапевт
Здравствуйте больших проблем нет.
Время создания: 04 Июня 2018 00:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|