беременность

«Акушерство и гинекология / Акушер»

Вопрос №194507 :: (20.11.2009 22:28) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
ольга
Жен., 27 лет.
казань
Здравствуйте! Мне 27 лет, беременность 14 нед. До этого за пол-года был самопроизвольный выкидыш на сроке 16-17 нед ( внезапно отошли воды, без кровотеч, причину чего не выяснили). Выявили гипотериоз, принимаю замещающую терапию (L-тироксин). При нынешней бер-ти с 4-7 нед провела в стационаре, принимала: вит Е, фолиевую, утрожестан (400 в день), но-шпа 2 р в день, L-тироксин (дозу корректирую с эндокринологом), свечи с папаверином, Магне-В6 1х3 р вдень. После выписки назначили с 8 нед курантил по 0,25 мг 3 раза вдень и рекомендовано с16 нед Фраксипарин по 0,3 п/к 1р/день 12 дн курсом №3 ч/2-3 нед. На сроке 9 нед открылось кровотеч (как резко началось, так резко и закончилось, в общем с пол-стакана) в стационаре прокапали аминокапронов к-ту и транексам 5 дн 1Х3 р в день, обнаружилась отслойка по задней стенке 23Х6,выписали как выдел стали бесцветными. На 12 нед сделала УЗИ (ктр 70 мм, ТВП 1,1 мм) отслойки не увидели.Сделала скриниг тоже все хорошо, и гемостаз :
Тромбир время-18,3 (норма 14-21);
Фибриноген – 3,29 (норма 2,0-4,5);
(АТ-III) – 87,4 (норма75-100);
(XIIа зависимый фибринолиз – 12 (норма 5-12);
Плазминоген – 119,2 (НОРМА 75-150);
Рфмк – офт – 6,0 (НОРМА 4-11,5). Волоч антикоагулянт – не обнаружен.
Сейчас с 15 нед советуют лечь в стационар на 2 нед, т.к рискованный период, и пройти курс Фраксипарином. Вопроса 2 – не могло ли назнач Курантил быть причиной кровотеч, и стоит ли пройти курс Фраксипарина? Читала, что он тоже небезопасен. Просто не хочется последствий предидущ бер-ти и лишнего вреда плоду .((( Сейчас принимаю Утрожестан (400 в день), поливитамин, йодомарин, гормон щитов 175мг.
Новицкая Ирина Алексеевна. Врач акушер-гинеколог высшей категории, кандидат медицинских наук
Врач акушер-гинеколог высшей категории, кандидат медицинских наук
Курантил не мог быть причиной кровотечения. Относительно фраксипарина проконсультируйтесь с врачом. По результатам исследования гемостаза все в норме.
Время создания: 21 Ноября 2009 10:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала