Бесплодие - мужской фактор

Дополняю свой 1 вопрос результатом спермограммы.
Воздержание - 3дня
Объем - 2,5мл
РН метрия - 7,0
Агглютинация (-)
Концентрация - 46 млн/мл
Колич. клеток в эякуляте - 115 млн.
Жизнеспособность - 41%
Подвижность А - 10%
Подвижность В - 13%
А + В - 23%
Категория С - 18%
Категория D - 59%
Морфология: Норма - 2%
Патология - 98%
Лейкоциты - 0,3 млн/мл
Тесты в усл. инкубатора ч/з 24 часа:
на выживаемость - 50%
подвижность А+В - 40%
Мар-тест не проводился.
Планируем беременность 2 года. У меня есть сын от 1 брака, у мужа детей нет. Мужу 38 лет. Сдавал спермограмму - диагноз астенотератозооспермия. Самое важное, это то что патологических форм 98% Муж сдал гормоны: ТТГ 1,2 Тестостерон - 19,3 (6,8 - 39,5) ФСГ - 0,3 (1 -10,5) ЛГ - 0,5 (нормы не указаны) Пролактин - 340 (6,8 - 39,5) Инфекций нет. Воспалений тоже нет. Курит больше пачки в день, пьет раза 3 в месяц крепкие напитки, пытается бросить курить, но срывается. Сам ничем не болел, но в семье у ближайших родственников есть сахарный диабет. У меня такой вопрос - есть ли шанс естественной беременности или только ЭКО и ЭКО+ИКСИ? И может ли предрасположенность к диабету влиять на морфологию?