бесплодие

В браке 10 лет мне 33 мужу 36. В 2004 г.делали лапароскопию «сальпингостомия с обеих сторон».Трубы приводят в порядок.Через год обращаемся повторно,так как беременность не наступила.Делают повторно ренген труб,проходимость есть.Муж наблюдается у уролога проходит 3 курса лечения,так как семенная жидкость очень вязкая.Спустя 5 лет решили возобновить лечение. Спермограмма 02.10.09. Воз. 5 сут. Врем. разж. 45 мин. Объем эяку. 4,8 мл. Вязкость 1-1,5 рH 7-8 Кол-во спер. в 1 мл. 136 млн. мл. Быстро прогрес. 15% Медленно прогрес. 22% Без прогрес. движен. 8% Неподвижные 55% Агглютинация - нет Лейкоциты 2-6 в п.з.Диагноз Астенозооспермия. Мои анализы: Бактериологические иссл. Патогенная и условно- патогенная микрофлора не обнаружена.Гормональный отдел: ЛГ 4,2 ФСГ 4.9 Эстрадиол 57,7 Пролактин 4,8 Тестостерон 1,5 ТТГ 1,1. Месячные регулярно норма. Цикл 25-28 дней. Овуляция есть на 13-14 день. Ренген труб последний в марте 2009г. левая проходима,правая под вопросом. Подскажите пожалуйста , что в нашем случае делать.Времени утеряно много, если ЭКО+ИКСИ, то что нужно для эффективности положительного результата с первой попытк? Спасибо за ответ.