Бесплодие

«Бесплодие / Бесплодный брак»

Вопрос №193927 :: (19.11.2009 17:25) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
lily
Жен., 25 лет.
Украина Киев
Здравствуйте!С мужем в браке 2,5 года,беременность не наступает.Были на обследовании.Мои анализы: соносальпингография-частичная проходимость труб,Фолликулогенез-наявность жолтого тела,постыкоитальный тест-отлично.
прогестерон -29,6 нмоль/л(здача анализов на 21 день цикла)
IgG инфекции:
герпетическая-15.20
краснуха - 27.90
цитомегаловирус - 7.24
Токсоплазмос - 58,40
по урогенетальной микрофлоре все в норме,по методу ПЦР все в норме,кроме как не обнаружены Лактобактерии.
По УЗД один врач говорит,что киста,другой,что это фолликул.Есть эрозия. .Назначино лечение:Ванночки с Цитеале,клацид,солкотриховак,тампоны с Лидазой,фестал,карсил,йогурт Розель,уколы(не помню как точно називаются на Ци...),Левамизол,тампоны с ацикловиром.
Обследование и анализы мужа:
лютеинизирующий гормон - 4,09мМЕ/мл
фолликулостимулирующий 3,54
пролактин - 9,62
тестостерон - 22,7
эстрадиол - 118,00
Показатели спермограммы:
Объем эякулята-5,0 мл
лейкоциты-4-5 п/зр
клетки сперматогенеза - 3-4 в п/зр
рН 7,3
разжижение 45 мин
вязкость-0,1
агглютенация (-)
агрегация (+)
концентрация спермы 42,7
подвижность:
а+б+в -45,7%
прогресивная а+б -33,3%
прогр быстрая а -6,7%
прогрес медлен б- 26,6%
не подвижные - 54.3%
индекс подвижности спермы - 75%
функциональные спермат- 2,3%
общее кол спермат.-213,5 милл.
подвижных -97,5
прогрес подв 71
функциональные 11,5
Жизнеспособность:
живые-74%
мертвые- 26%
Морфология:
нормальные -63%
юные - 3%
патологические формы спермат-34%
дефекты головки - 26%
деф.хвоста-1%
деф.шейки и средней части -5%
смешаная патология 2%
клетки сперматогенеза -3
Показатель плодовитости Фарриса 97,6%
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:астеноспермия.
При обследовании мужа 3 врача поставили диагноз варикоцеле.И все отправляют на операцию.Скажите пожалуйста,действительно ли размер матки влияет на бесплодие?Нужно ли лечить вирусы IgG,прочитав массу информации я поняла,что они остаются в организме на всю жизнь,даже если их лечить?Стоит ли делать операцию мужу или может как-то медикаментозно решить эту проблему,а если нет,то велика ли вероятность неудачного исхода операции(не улучшение показателей спермограммы)?Зарание большое спасибо за ответ!!!
Новицкая Ирина Алексеевна. Врач акушер-гинеколог высшей категории, кандидат медицинских наук
Врач акушер-гинеколог высшей категории, кандидат медицинских наук
Наличие иммуноглобулинов G, как Вы правильно поняли, свидетельствует о том, что у Вас выработались антитела к этим вирусам. Оно сохранятся в Вашем организме пожизненно, и лечить их не надо. Размеры матки (уменьшенные, т.е. инфантилизм)могут сказаться в большей степени на вынашивании беременности. А вот что такое "трубы частично проходимы"?. Что касается супруга, если три врача солидарны в том, что надо оперитровать, ничего другого не придумаешь.
Время создания: 19 Ноября 2009 20:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кирсанов Андрей Адольфович. врач акушер- гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук.
врач акушер- гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук.
Из всего перечисленного в первую очередь имеет смысл обратить внимание на нарушение проходимости маточных труб. Показатели спермограммы вполне приемлемы для наступления беременности. А операции по- поводу варикоцеле фактически ничего не изменят. Делайте лапароскопию.
Время создания: 19 Ноября 2009 20:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Жердев Данила Владимирович. акушер-гинеколог
акушер-гинеколог
Лучше провести лапароскопию с целью оценки состояния органов малого таза.


к.м.н. Жердев Д.В. www.lapro.ru





Время создания: 20 Ноября 2009 11:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала