Беспокоит голова
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №741129 :: (06.11.2013 19:22) :: Ответов: 2; Комментариев: 1
|
Николай
Муж., 29 лет. Россия Питер |
С начала сентября в течении дня в голове возникают непонятные ощущения - как какой-то импульс или что-то подобно отключению/сжатию мозга (зачастую в лобной части). Длится этот процесс быстро (т.е. возник импульс и все и так за день раз 10-15). Это не больно, но неприятно. Колол и пил (по назнч. невролога: Мексидол, Церепро, Актовигин, Метапрот, Беллатаминал), но не помогло. Сейчас пью (по назнч. невролога) Кавинтон форте, Тералиджен, Глицин, Беллатаминал - но тоже толку мало. Делал разные анализы: 1. Общий анализ крови и биохимия в норме. 2. МРТ головного мозга: МР картина умеренной наружной гидроцефалии. Данных за наличие патотологических изменений очагового характера в веществе мозга не выявлено. 3. МРТ артерий головного мозга: МРА картина варианта развития Виллизиева круга в виде отсутствия визуализации кровотока по левой задней соединительной артерии. МР картина S-образной извитости препетрозального сегмента левой внутренней сонной артерии. МР признаки снижения кровотока /обеднения за счет снижения интенсивности МР-сигнала и сужения диаметров артерий/периферических отделов задних мозговых артрерий. МРА данных за наличие артерио-венозных мальформаций, аневризматического расширения, патологического стенотического сужения интракраниальных артерий не выявлено. 3. МРТ вен головного мозга: МРА признаки гипоплазии левых поперечного и сигмовидного синусов, левой внутренней яремной вены. 4. МРТ шейных сосудов: МР-картина начальных дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (хондроз); дорзальной протрузии С4/5 диска. Во вложении добавил немного картинок из МРТ. 5. УЗДС БЦА: УЗДС-признаков поражения брахиоцефральных артерий не выявлено. Дефицит кровотока в ВББ справа за счет влияния со стороны позвоночника. 6. ЭЭГ: Фоновая ЭЭГ: умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности мозга; при назгрузках - признаки умеренной дисфункции диэнцефальных структур. Со школы повыш. давление (ставили диагн. всд по гипертон. типу), сейчас в среднем 140/90, работа малоподвижная - за компьютером. Что можете посоветовать? |
   |
 |
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Почитайте - http://www.rvnd.ru/bol_golovnaya/
Время создания: 07 Ноября 2013 21:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте! Прежде чем ответить на ваш главный вопрос: чем и как лечить головную боль, не мешало бы выяснить, о какой именно головной боли идет речь? Необходимо как минимум, установить правильный и окончательный диагноз, подтвержденный клиническими исследованиями (липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей д-димер, фибриноген) и обследованиями (в идеале было бы высокопольное (1,5 Тесла или выше) МРТ-исследование головного мозга в ангиографическом режиме, для контроля состояния артерий и вен головного мозга). Причин для головной боли масса, и необходимо выяснить какая из них ваша? Самые частые причины таких болей - мигрень, головная боль напряжения, и последствия перенесенных стрессов (психогенный фактор). К сожалению, по нескольким строчкам переписки в интернете, провести квалифицированную и комплексную диагностику не получится, да и это просто невозможно в принципе. И именно по этой причине, Вам необходимо посетить очную клиническую консультацию у врача, и не только кстати, у врача-невролога, но и у врача-психотерапевта. Поскольку причины головной боли, зачастую, как я уже упоминал выше, вполне могут иметь и невротические (психогенные) механизмы возникновения, абсолютно не затрагивая органические процессы. Посмотрите на картинку ниже, и попробуйте сравнить свои симптомы, это подскажет Вам алгоритм дальнейших действий и диагностическую тактику:  Время создания: 13 Января 2017 13:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала