Сергей
Муж., 22 лет. Украина Харьков |
Делали холтер 21 мая 2009 года Заключение: Средняя ЧСС 75 186 одиночных полиморфных желудочковых экстрасистол, вне временное зависимости, максимум 16 ЖЭ/час (2 на 1000 коплексов), интервал сцепления от 450 до 580мс 14 пауз продолжительностью до 1500мс, обсусловленные синусовой аритмией. Изменение сегмента ST по типу синдрома ранней реполяризации желудочков, в отдельных комплексах после паузы или ЖЭ слабовыраженная двухфазность Т Вариабельность сердечного ритма достаточная, с преобладанием гуморальной и симпатической вегетативной регуляции, симпатокотония. Нормалльный уровень pNN50 = 18,3% ТТГ 0,31 Т4 20,6 Т3 4,24 Врач прописал пить постоянно Кратал. Сегодня опять не могу заснуть, постоянные перебои... Качество жизни как понятие вообще отсутствует Ответ: Если от такой ерунды, как редкая желудочковая экстрасистолия (Э), с максимумом в 16 ЖЭ в час, у Вас отсутствует "качество жизни", то можно ставить только один диагноз: ничего вы в качестве жизни не понимаете. До 30 Э в час вообще считается нормой и если Вы из 18 делаете трагедию, ничем, кроме неврастении, объяснить это не могу. Кратал довольно модный и отечественный препарат, других достоинств за ним не значится. В серьезной кардиологии его не применяют, но какое-то психотерапевтическое воздействие он оказать может. Синдром ранней реполяризации тоже практического значения не имеет. Вы так увлеклись описанием холтера, что забыли про жалобы, историю заболевания, симптомы. Я думаю, что кардиолог Вам не нужен. А вот к неврологу записаться стоит, надо лечить нервную систему. Эдуард Романович огромное Спасибо Вам за ответ в столь позднее время!!! Я борюсь с этим состоянием уже около 5 лет... Приведу ранние анализы: Мне 21 год, рост 183, вес 95 Меня беспокоят перебои в сердце - парасистолы. Не обращать внимание не получается, я чувсбвую их всегда, веду здоровый образ жизни, хожу в бассейн имею много знакомых, но парасистолы перечеркивают все в этой жизни!! Каждый перебой я чувствую очень сильно, трясется прямо вся грудная клетка!! Настроение сразу пропадает, чем бы я не занимался. Год назад удаляли гланды, был хронический тонзилит, главрач сказал что было очень много гноя! Кардиологи предполагают, что во время тонзилита было воспаление сердца и начались парасистолы Превожу результаты Холтера в динамике: 07,2008: Одиночная наджелодочкавая экстрасистолия с предэктопическим интервалом от 468 до 659 мсек Всего: 12 Одиночная желодочкавая экстрасистолия с предэктопическим интервалом от 359 до 685 мсек Всего: 470 02,2008 (через 2 месяца после удаления гланд!!!) Желудочковая экстрасистолия Всего: 289 Синусовая аритмия периодического типа и вселдствие переходящей СА-блокады 2ст 1типа всего 50 эпизодов, из которых 334 в дневное время 01,2009 (через год после удаления гланд) Перасистолия(наконец они начали писать именно так, потом врач когда лежал в больнице это подтвердил): Всего 112 1 эпиздо с паузами удовлетворяющими критериями СА-блокады 1 степени 1 типа В этот период времени я лежал в больнице(обследоваться) там тоже делали холтер но результатов не дали (может что бы не растраивать? ) В больнице делали ЭХО: ЛП-3,7 ПП-3,0 КДРлж-4,3 КСРлж-2,4 Вых. тр-кт ПЖ-2,3 ТМЖПд-1,2 ТЗСЛЖд-1,2 Д. аорты - 4,2 ТМ ПЖ - 0,4 ФВ-72% Давление у меня нормальное! 130/80 (последний холтер мерял его каждые 30мин) Заключение: расширением корня аорты, небольшая гипертрофия левого желудочка. Мне предлагают принимать Алпразолам и что то содержащее Беладонну Буду очень Вам благодарен за комментарий! |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Дополнительные данные, которые Вы привели, не изменяют общего впечатления о здоровом сердце. Одна фракция выброса, составившая 72%, свидетельствует о нормальной работе сердца, о полноценной функции левого желудочка. Назначение Алпразолама, анксиолитика, препарата направленного на подавление страха, паники, невроза, бессонницы является подтверждением того, что Ваши врачи и я примерно одинаково расцениваем Ваше состояние. Может быть кроме невролога было бы полезно пройти курс лечения у психотерапевта.
Время создания: 14 Июля 2009 03:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|