бесполезные лекарства

«Другие консультации / Терапевт»

Вопрос №994340 :: (17.11.2017 03:17) :: Ответов: 1; Комментариев: 2
Мария
Жен., 21 лет.
Россия Москва
Зачастую врачи, особенно в поликлиниках, выписывают средства, которые не имеют доказанной эффективности. Да и анамнез пациента особо не собирают. Противовирусные при орви, иммуностимуляторы, гомеопатию... или просто любые антибиотики типо на всякий случай, не назначая при этом анализ на определение чувствительности к антибиотикам. Они реально в это верят или это что система такая в России людям прописывать все подряд, не разбираясь в причинах? Или они сотрудничают с фармкомпаниями и обязаны это прописать? Какова вообще система? Это очень огорчает, во всем самим разбираться надо, а это невсегда возможно(
Ольга. терапевт
терапевт
Здравствуйте, Мария. Спасибо за вопрос. Да врачи выписывают антибиотики сразу (широкого спектра действия), если есть бактериальная инфекция так, как анализ на чувствительность к антибиотикам делается от 5 до 7 дней, а ждать результаты так долго, опасно для здоровья больного. Далее, при необходимости, по результату данного анализа лечение корректируется.ОРВИ расшифровывается (Острая Респираторная Вирусная Инфекция) так это заболевание вирусного генеза, то противовирусные препараты вполне целесообразны. ОРЗ же (Острое Респираторное Заболевание) чаще всего включает в себя: ОРВИ (Острая Респираторная Вирусная Инфекция), или острую бактериальную инфекцию (ангина), или респираторный аллергоз, или обострение хронической бактериальной инфекции, поэтому при ОРЗ тактика лечения бывает разной.Врач не обязан прописывать препараты, предлагаемые фармакологической компанией. Для каждого заболевания есть протокол лечения, утвержденный министерством здравоохранения, которые должны соблюдать врачи.
Время создания: 17 Ноября 2017 13:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Мария 17.11.2017 15:00
А как врач понимает наличие бактериальной инфекции?
Имеется такая информация, что если уж и пить противовирусные, то это Осельтамивир (Тамифлю) и Занамивир (Реленза). Иных эффективных препаратов против гриппа на сегодняшний день не существует, да и эти якобы вызывают сомнения. Считается, что все пройдет само, надо делать промывания носа, а для горла, т.е. повышения слюноотделения просто есть любые леденцы. Такова реальность, что даже в списке жизненно необходимых лекарств есть так называется «фуфломицины» без доказанной эффективности.
   
Ольга 17.11.2017 15:48
Врач понимает наличие бактериальной инфекции 1. по клинической картине заболевания (быстрое начало бывает чаще при вирусных заболеваниях, медленное начало – чаще бактериальная инфекция; уровню температуры; распространенности процесса:при бактериальной инфекции чаще четко выражен очаг процесса.  Например, ангина – налеты на миндалинах. Вид инфекции определяется по данным общего анализа крови:

1.вирусная инфекция-  чило лейкоцитов не повышено,повышение лимфоцитов, СОЭ не повышено или ниже нормы.

бактериальная инфекция- число лейкоцитов повышено, повышение количества нейтрофилов, повышено СОЭ.
Бактериальная инфекция может присоединиться к вирусной. Это можно узнать по тому, что из носа вместо прозрачных выделений, появились белые или зеленоватые гнойные выделения,вторая волна повышения температуры, изменения мокроты , изменение в анализе крови и т.д.