Безболевая ишемия или другой диагноз

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №875357 :: (28.09.2015 13:49) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Сергей
Муж., 50 лет.
Россия Верхнеуральск
Рост: 170
Вес: 75
ЛПНП,ЛПВС, глюкоза: в норме
ЭКГ: Синусовый ритм, 67 в 1 мин. ЭОС отклонена влево. Блокада передней ветви левой ножки П Гиса. Неполная блокада правой ножки П Гиса. Преобладание биопотенциалов миокапрда левого желудочка.
ЭХО КГ. Уплотнение аорты. ИММ ЛЖ в норме. Асинергия межжелудочковой перегородки Диастолическая дисфункция 1 типа.
Спирография 8.06. Функция внешнего дыхания в пределах нормы.
Заключение
За весь период наблюдения зарегистрирован синусовый ритм со средней ЧСС 75 уд в мин днём и недостаточным снижением ЧСС в ночные часы-66 уд в мин. Тахикардий 1.2%, брадикардий 3.2%. Пауз, свыше 2000 мсек и фибриляции не зарегистрировано. Влияние вегетативной НС на деятельность сердца снижено(ЦИ 1.1 при N 1.2)
Экстрасистол наджелудочковый (НЖЭ) одиночных 29, парных 2, групповых 2. Экстрасистол желудочковый(ЖЭ) одиночных 14, в т.ч. интерполированных. По Лауну III класс градации.
Смещение сегмента ST-T представлено в виде 12 эпизодов депрессии, суммарно 1ч 29 мин и максимально 1ч 49 мин при физической работе без болевых ощущений.
Нарушение ритма. Эпизоды парных НЖЭ и «пробежки» наджелудочковой тахикардии.
Интерполированные ЖЭ
Нарушение реполяризации в боковой стенке по типу ишемии, при физической нагрузке без болевых ощущений.
Скажите пожалуйста, похоже на безболевую ишемию или что- то другое. Как опасно для жизни?
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Не исключено. Надо делать стресс-тест.
Время создания: 28 Сентября 2015 18:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Мне кажется, это уже тут обсуждалось. Обсудите с врачом пробу с нагрузкой.
Время создания: 28 Сентября 2015 18:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала