Была рвота. Прошу дальнейшие рекомендации

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1070520 :: (07.05.2020 19:01) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
Амелия
Жен., 34 лет.
Харьков
Здравствуйте, 34 года, женщина, выставлен DS: цирроз печени F4, S0 в результате аутоиммунного гепатита с минимальной активностью: осложненный портальной гипертензией; 1-2 степени; осложненный печеночно-клеточной недостаточностью 1 степени; класс В за Чалд-Пью, компенсированный. По УЗИ: УЗ-признаки цирроза печени, портальной гипертензии, асцита, хронического холецистита, хр. панкреатита. ФГДС: Варикозное расширение вен пищевода 2 ст. Принимаю метилпреднизолон 8 мг, урсофальк 1250 мг (полгода). Во вторник, была многократная рвота , затем была потеря сознания. Все началось с того, что утром было всего около 100 мл мочи за ночь, ощущалась головная боль, АД поднялось до 150/80 (моя норма 120 /70). Выпила диакордин 30 мг, позавтракала овсяной кашей на воде, но минут через 5, началась рвота , диареи не было, при рвоте болел желудок и чувствовала горечь во рту. Через часа 3 периодической рвоты, в глазах потемнело, потеряла сознание и упала. Измеряли АД - 78/48. мама ввела кофеин п/к, АД поднялось до 90/60. Рвота продолжилась, поэтому я ввела себе церукал в/м . Ночью поднялась температура до 37,5 С и были боли в желудке спазматического характера. Приняла риабал 2 т. На следующий день из жалоб осталась только периодическая спазматическая боль в желудке,АД 105/65. Звонила лечащему, так как боялась, что гепаторенальный синдром. Описала все, как здесь, спросила может какие-то анализы нужны. Врач ответила, что нет схожести с этим синдромом. Предположила, что может сосудистый криз или пиелонефрит или гломерулонефрит, назначила диуретик, затем препарат для лечения мочекаменной болезни. Его я еще не купила. Сегодня , в четверг, количество мочи остается меньше обычного, температура в норме, АД 145/80, ощущаю слабость, аппетита нет, нет сил даже более получаса сидеть, утром была еще слабая боль в желудке спазмами, сейчас нигде ничего не болит, Подскажите, пожалуйста, какие мои дальнейшие действия? Может какие-то анализы сдать? Мне пить больше или меньше жидкости, чем обычно? Если опять будут спазматические боли в желудке, что лучше попринимать? На что это может быть похоже? Заранее спасибо.
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Показана госпитализация, осмотр уролога.
Время создания: 07 Мая 2020 20:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
ЭРНИС АЛЕКСАНДРОВИЧ. ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Консультация уролога.
Время создания: 08 Мая 2020 16:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Консультация уролога.
Время создания: 10 Мая 2020 23:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Необходима консультация гепатолога и уролога.
Время создания: 17 Мая 2020 23:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Необходима обязательно консультация уролога и госпитализация (это крайне желательно!).
Время создания: 21 Мая 2020 02:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Мнение зала