Биохимия крови

«Другие консультации / Терапевт»

Вопрос №985715 :: (03.09.2017 05:42) :: Ответов: 3; Комментариев: 3
Ольга
Жен., 45 лет.
Новосибирск
Здравствуйте! Наблюдаюсь по жировому гипатозу печени в ИХВ в Москве. Есть отклоняете в анализах крови , мой врач нечего не сказал
Прокаментируйте пожалуйста что за отклонения и что нужно делать?
[URL=null][IMG]http://s 019.radikal.ru
[URL=null][IMG]http://s 018.radikal.ru
Спасибо!
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро, Ольга! Ссылки не получились. Перезалейте, пожалуйста!
Время создания: 03 Сентября 2017 06:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Такое снижение щелочной фосфатазы может быть из-за болезни щитовидной железы. Консультация эндокринолога.
Время создания: 03 Сентября 2017 09:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. У вас все в порядке. Незначительное снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов вполне может быть при обострении хронического заболевания, при контакте с болезнетворным вирусом или бактерией, но в количественном значении эти показатели у вас в норме. Щелочная фосфатаза снижена незначительно, возможно, не хватает витаминов группы В, железа и т.д
Время создания: 05 Сентября 2017 14:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Дайте ссылки здесь.
   
Ольга 03.09.2017 08:27
http://s012.radikal.ru/i319/1709/7e/0fb344f6dd65.png
http://s48.radikal.ru/i122/1709/78/88f340fcbcdf.png
   
Великолепный результат. Отличный!



Нижняя грань нормы по щелочной фосфатазе четко не нормируется. Главное что щелочная фосфатаза НЕ была повышенной!

Нижняя грань нормы по щелочной фосфатазе НЕ отрезной уровень, за которым патология, а среднеминимальный уровень типичный для здоровой популяции.

Я уже не говорю о том, что 38 и 40 - не разные цифры в медицине, это не математика!

Уровень нейтрофилов в порядке, лимфоциты в норме! Ниже посмотрите абсолютные цифры, они АБСОЛЮТНО нормальные.

Не процент в ОАК имеет значение, а абсолютное содержание клеток которое с процентом часто не коррелирует.

Давайте на приеме. На даче было 5 кустов малины, 5 кустов смородины. Это 50% кустов малины, 50% смородины.

Потом все кусты смородины завяли, от этого процент кустов малины стал гораздо больше – аж 100%!, а количество-то не изменилось. И кустов малины не стало МНОГО, несмотря на внушительный процент, и не стало БОЛЬШЕ!

Процентное представление формулы белой крови – дань традиции ручного подсчета. На самом деле надо смотреть абсолютные цифры, но оценивать по процентам все равно нагляднее и проще.

Кроме того, ОТНОСИТЕЛЬНЫЙ процент таки имеет ограниченное и относительное значение в рамках симптомов пациента в контексте динамики цифр в повторных анализах.